脑梗塞最佳治疗

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脑梗塞最佳治疗2013年1月十号大小便***不说话肢体僵硬
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖岚 护师 永州市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,早孕人流
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问题分析: 你好,治疗脑梗塞最好方法是尽早化纤清理血栓,扩张并疏通血管,改善脑供血,尽可能减少脑细胞缺氧而致坏死,恢复相应功能,降低后遗症,使以后的日常生活质量提高。
一、6小时以内,尽量超早期治疗,这时脑组织病理改变较小,无明显缺血性脑细胞坏死,缺血半暗带尚存在,正处于缺血和再灌注时间窗内,这个时期治疗最为关键。应综合利弊给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板凝集、稀释血液、保护脑细胞等治疗。 治疗药物是:溶栓酶类如:蝮蛇抗栓酶、尿激酶、链激酶等,效果极好,但药物其副作用反应快而大,有致内出血之险,应掌握好药物利弊关系。
二、早期(6~72小时):这时缺血半暗带已基本消失,溶栓治疗已无意义,降纤及抗凝治疗可试用;以抗血小板凝集和保护脑细胞治疗为主。血管扩张药加活血药如:丹参针、川芎嗪针、红花针、灯盏花素针等,颅内压增高者,不宜使用血管扩张药,应注意降颅内压。
三、急性期后期(72小时~1周):以抗血小板凝集和保护脑细胞为主,保护脑细胞、抗脑缺氧的药物如:脑蛋白水解物针、血活素针等及高压氧舱吸氧。
四、恢复期(1周以后~2 年):抗血小板凝集和保护脑细胞,以中药治疗为主:气虚血於用脑血康口服液,或补阳还伍汤加减使用如:生芪20~40克、当归、川芎、红花、桃仁、地龙各12克、丹参15克、水蛭12克,大便干结加大黄、枳实各10~15克,
意见建议:希望可以帮到你,祝你健康!
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李楠楠 主治医师 枣矿集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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问题分析: 脑梗塞就是脑血管栓子脱落造成的堵塞,引起局部脑组织坏死,使得脑神经受累。所以会有尿***、四肢无力的情况。
意见建议:没有特效的办法,就是溶栓、扩血管,营养神经,后期就是功能锻炼。
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓,改善血液循环,营养神经,促进功能恢复为主。
意见建议:可以适当服用如复方丹参片、血栓通、维脑路通、胰激肽原酶肠溶片等药物治疗;对于日常的饮食起居应做到:居住环境安静、明亮、舒适、通风;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,保证充足的维生素和蛋白质的补充;衣着要宽松,不宜过冷或过热;如有瘫痪肢体应多练习伸展、屈曲等;也可作肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等。多与人交流,练习其语言能力,循序渐进。也可配合针灸治疗,促进功能恢复。
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刘江生 医师 邢台市三院内科 二级甲等
擅长:不孕不育症、子宫肌瘤、人工流产、宫腔炎症
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问题分析: 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧
意见建议:,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗。
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贾德哲 老赵庄镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,脑出血
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问题分析: 一般主要就是降血脂,控制血压,预防再次梗死。然后降颅内压,营养脑细胞就可以了,就是这样,愿您健康幸福
意见建议:治疗上主要是输液治疗,最少得输一个月的液体,然后可以配合针灸治疗。另外头晕的治疗时间会更长,因为本身恢复很慢的。
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郭同山 南和县医院中医科
擅长:中医科
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问题分析: 你好,脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。
意见建议:脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病、风心病、糖尿病者,要注意原发病的治疗 。
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李强 山东中医药大学内科
擅长:高血压、脑出血
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问题分析:  您好,从您描述的情况分析,老人的情况比较严重,脑梗塞的严重程度与梗塞灶的大小梗塞部位有直接的关系。
意见建议: 您的心情我能理解,但是请您不要病急乱投医,请相信主管大夫,他们会根据老人的实际情况制定最佳的治疗方案的。
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赵培玉 医生会员 南京医科大学其他
擅长:糖尿病、高血压
已帮助用户: 33273
问题分析: 您好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧
意见建议:,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗。
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脑梗塞可以采取药物治疗。脑梗塞的治疗方针就是溶栓。还可以用手术治疗。病患错过了最佳的治疗时期,且身体条件不允许溶栓,可采取手术的方式取栓,手术治疗副作用大,成功率低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般发病没有超过6个小时是患者的最佳治疗时间。急性脑梗塞,即超早期脑梗塞,是治疗的关键,对预后效果起决定性作用,因此患者应第一时间就诊,治疗的关键是脑梗塞发病6小时内,及时进行静脉溶栓或血管内取栓治疗,可极大的提高治疗效果,降低脑梗塞后遗症的几率,切勿自行用药,延误最佳治疗时间,预后效果较差。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1小时-3小时左右。一旦患者患上了脑梗塞,如果能够在4.5个小时之内到达有资质溶栓的医院。在评估没有溶栓的禁忌症的情况下,及时的给予药物溶栓治疗。这样可以在很大程度上将新鲜的血栓溶解,可以很大程度上减少患者的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑保护治疗或者溶栓治疗。脑梗塞对大脑神经有较大的损伤,因此,在治疗过程中要时刻注意脑部保护,一般在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。溶栓治疗主要是为了避免静脉酶溶解引起出血症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

得了脑梗塞的患者如果需要进行高压氧治疗,那么是越早越好。脑梗塞是一类神经系统疾病,主要是由于颅内血管的阻塞,导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧,进而出现脑水肿,颅内压的增高,从而进一步的影响到大脑的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果患有脑梗的情况,应该在早期改善脑缺氧以及血液循环障碍,来促进神经愈合为主要目的。后期应该配合功能锻炼,适当进行一些体育锻炼,要控制饮食,以低盐低脂饮食为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗