问题分析：如果是冠脉斑块堵塞20%，出现这种情况应该不是心脏问题导致的，20%不至于影响到心脏的供血。肯定不是心绞痛，尤其是持续时间比较长的情况下。指导建议：整体上来看，目前的情况更像是消化源性性胸痛。可以按照胃病治疗。做胃镜检查需要预约正常日间门诊就诊。
这个不排除胃出血的可能。所以必须进一步的检查。
