解大便时肚子疼可能是饮食不当、肠道疾病等导致的。
患者排便时腹部疼痛症状多为肠功能紊乱所致，进而造成肠道痉挛性疼痛的发生，若饮食不适宜，过多食用辛辣刺激性食物均可表现出相似症状，且患者通常还可能伴随肠道胀气，腹泻，需及时对饮食及生活习惯进行调养。
但这一症状还被考虑为慢性结肠炎和十二指肠溃疡所致，需及时去医院检查肠镜以查明原因。
引起大便出血的原因很多，如果是司机、办公室人员、公务员等久坐的工作，而且大便是末尾带有一些鲜血，间断性的，常常是吃了上火、辛辣的食物出现，那可能是痔疮引起的，需要到肛肠科确诊。如果是大便带的有粘液脓血，而且有腹痛、腹胀、发热等症状，那有可能是炎症性肠病或者肠癌。如果是大便呈黑色，那也可能是有消化道出血的情况。
大便时不痛用手纸擦时有刺痛感是肛裂，或者是肛周异常病变引起的。需要及时去医院进行检查，明确诊断后进行针对性的药物治疗。在治疗期间应该注意少吃辛辣刺激的食物，养成每天拉大便的习惯。
大便后手纸上有血的原因如下：
痔疮和肛裂，直肠炎症以及溃疡性直肠炎等都可能会导致出现大便后手纸上有血的情况，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过指检、电子结肠镜加病理活检等方式明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。患者要平时注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬果，多吃奶制品、鱼肉等高蛋白质的食物，保证营养均衡，保持心情愉快，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
是肛裂还不行，可以是明确诊断是什么才好用药治疗，这样才算负责，药物才会对症。所以，慎重起见，尽快去当地正规医院看看肛肠科医生，做一些必要的临床检查，如肛门检查，大便常规检查等，以明确具体原因，方便进行合理的治疗。
大便手纸有血不一定是肠癌，因为痔疮出血也可以是大便上有血，肛裂也可以有血。手纸上有血，如果一定要判别，第一个要做肛门检查，这是最简单的办法，如果肛门检查摸到肿块，可以考虑直肠癌。
