严重的失眠不能只靠调整生活习惯和药物治疗。首选药物可以是中成药，如枣仁安神胶囊、乌灵胶囊、白乐眠等。可以改善睡眠。根据患者的失眠情况，选择不同的安眠药。
严重失眠患者会伴有植物神经功能紊乱、脾气暴躁、情绪激动、头痛、腹胀等症状。可以用调节植物神经的药物谷维素，也可以选择抗抑郁药。一般常用的抗抑郁药包括三环类抗抑郁药，以及相对较新的药物，即5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物不仅能改善睡眠，还能改善心情。
谷维素是针对神经官能症的常用药，如果是植物神经功能紊乱造成的失眠，用这种药是可能有一定的帮助的。不过，睡眠不好的原因比较多，主要是抗焦虑药治疗。中医，通常原因有心脾两虚问题。
失眠严重的助眠方式：晚饭可以喝小米粥，山药粥，尽量避免吃的过饱，这样不利于消化，影响睡眠。可以在睡觉之前喝一杯热的牛奶，洗个热水澡，泡泡脚，避免喝浓茶，咖啡，可乐等刺激性的饮料。
严重的失眠也不能诊断为抑郁症，有时候是因为长期的作息不规律或者是精神压力过大造成的，一般抑郁症的患者除了失眠症状之外，还会出现情绪低落，兴趣减少，活动减少等。
治疗晚上睡不着严重失眠的方法，可以吃一些有助于帮助入眠的食物，如猪蹄、酸枣仁、莴笋等。创造一个舒适的睡眠环境，将周围的光线和声音都调到让自己最放松的状态。进行头部按摩，通过按摩头部的穴位，疏通血液循环，可以缓解脑疲劳。
