肩膀上长了一个硬疙瘩，可能还是因为长期摩擦的原因引起的病情，需要先到医院进行彩超判断一下，如果没有什么不舒服，继续观察就可以了。但是避免反复的揉搓按摩。也可以到医院去完善超声检查或者核磁共振检查进行初步判定，如果影像学表现不是太好的话，可以进行手术切除，进行病理检查。
通常来讲，肩部出现硬疙瘩的原因主要有以下几个方面：
1、皮脂腺囊肿，皮脂腺分泌正常的汗水，但由于皮脂腺的小管被汗水或周边的组织堵塞，导致汗液无法排出，从而导致汗液逐渐增大。皮脂腺囊肿通常很硬，不会感觉到疼痛。如果是被感染，会导致疼痛。
2、腱鞘囊肿大多是由于长期摩擦导致的，也可能是肩部周围的肌腱和腱鞘，慢性摩擦引起积液，积液向外引起腱鞘膨出也会导致腱鞘囊肿的形成。
肩膀部位的肿物或者硬疙瘩，多半是和局部疖肿有关系。比如局部疖肿以后，又通过外界的刺激，可以导致局部疖肿扩大，从而引起局部的硬疙瘩。肩膀上也可以发生肌纤维瘤，位置比较深，范围可能比较大，但是，跟周围界限是清楚的。
很有可能是指状疣，是病毒感染引起的，对身体无害，也可能是过敏引起的，另外也可能还是有脂肪瘤引起的，通常直径小于5cm的还是不用治疗的，可以及时去正规医院检查。确诊病因。
通常物理治疗、使用药物等方法有助于改善肩膀上长痘痘的情况。
1、物理治疗：如果肩膀上长痘痘是感染人乳头瘤病毒后引发的寻常疣，通常可采取冷冻疗法、激光治疗等方法进行物理治疗，利用极低的温度或光热原理将组织破坏，达到治疗目的。
2、使用药物：肩膀的皮肤受到痤疮丙酸杆菌感染也可能长痘痘，这种情况下通常可遵医嘱使用夫西地酸钠软膏、盐酸克林霉素片等药物进行治疗。
可能是脂肪瘤。属于常见的一种良性疾病，是和皮下组织脂肪增生相关，多见于肥胖体质的病人，病人也会表现为局部疼痛或者不适，如果影响到了肩关节活动，或者肿瘤逐渐增大，也可以考虑手术切除。
