肾病综合症吃激素导致股骨头坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾病综合症吃激素导致股骨头坏死
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林海平 天津中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中风后遗症,高血压,颈椎病
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问题分析: 股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷
意见建议:保守治疗
(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。
(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
手术治疗:
(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。
(2)关节成形术 应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:可以采用中医疗法进行治疗,中医治疗股骨头坏死,以补肝益肾、活血化瘀为基本方法,将纯中药制剂直接注射到股骨头内,药物不用通过血液循环直达病变部位,强制药物吸收,不仅大大缩短了治疗时间还提高了疗效。
相关问答

长期大量地使用激素类药物的病人,会在体内发生药理变化,刺激股骨头内质细胞新陈代谢,使脂肪细胞肥大增多,挤压造血细胞,导致病人股骨头内的造血细胞大量死亡,骨细胞长期处在缺血状态,就会导致股骨头的缺血性坏死和骨质疏松症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

激素性股骨头坏死机理尚不十分清楚,认为激素在体内长期蓄积造成血液黏稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微细血管阻塞,缺血,骨质合成减少,钙吸收障碍,骨质疏松及微细骨折的积累,最后导致激素性股骨头坏死。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎股骨头股骨头坏死不会导致瘫痪,分析如下:
首先腰椎和股骨头属于身体的两个部位。腰椎主要是关于人体的腰段,给腰部起到一个支撑、稳定、连接、活动的功能。而股骨头是处于两个髋关节中间的圆球状,主要起到负担身体重量、连接和活动的功能。但是腰椎很少出现关节坏死这类疾病,而是股骨头多会出现坏死疾病,但是也不会瘫痪。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

少量都不会有什么大的事情,但是如果用的时间过长,或者过量,就容易造成不好,因为任何事情过度都会有反作用。可以去正规的医院接受治疗,查看一下。自己平时也要注意身体,什么东西可以用,什么东西不可以用,都要注意。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

喝酒导致股骨头坏死早期是可以治疗的,分析如下:
股骨头的坏死一般是因为患者长期饮酒或是长期服用激素类药物,导致患者股骨头的输送血管较细或是出现堵塞导致缺氧缺血的症状。但是如果患者股骨头症状处于早期是可以通过治疗的到有效的控制和治疗的。但是需要患者在日常生活中忌酒,避免长时间的负重行走。可以采用中医进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死和激素有很大关系,分析如下:
股骨头坏死疾病的病因可能是因为患者长期的酗酒或是患者长期的使用了激素类的药物,导致患者血液不流通,形成堵塞。而激素常常是患者长期或是短期大剂量的冲击后引发的股骨头坏死,也叫激素性坏死,因为激素会影响人体的脂质代谢,长期使用会导致血脂升高,使血液变得更加的粘稠。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。