肺部结节长大之后它通常形成的不一定是肺癌,因为肺部结节有可能是其他的一些疾病所导致的,比如肺炎也会有肺部的结节,肺部的肿瘤有良性的和恶性的,肺癌是恶性肿瘤,这个还是要区别的。
肺部结节是很多种肺部疾病的一个统称,只能说是从胸片,或者是胸部CT上发现,肺上长了一个结节,因此就称为肺部结节,结节有可能是良性的,也有可能是恶性的,良性的比如炎症、错构瘤,或者是说结核球这些,都有可能表现为肺部结节,还有常说的肺癌,也有可能表现为肺部结节,所以说遇见肺部结节的时候,并不能说它一定是肺癌,但是如果发现了肺部结节,其中可能有接近90%的肺部结节,都是肺癌。
不能单纯依靠肺部结节的大小判断肺癌,肺癌的诊断要通过胸部CT,结合胸部CT的影像学表现判断。如果肺部结节有分叶,边缘毛刺,并且有胸膜牵拉或者双肺有其他的转移病灶,这时要高度怀疑肺癌,尤其是大于等于40岁的中年男性,平时有吸烟史,出现咳嗽、痰中带血、胸痛或者咯血、喘憋等症状时。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
肺部结节毛刺不一定是肺癌。肺部结节毛刺主要代表的是肺纹理的增多,而纹理指的是血管的影子或者是周围的炎性影子。如果是恶性肿瘤,则血管就会比较丰富,所以有毛刺就会首先考虑是恶性改变,但是毛刺不一定就是恶性的表现形式。
肺部1cm的结节不一定是肺癌,可以进一步检查明确诊断,胸部强化CT、胸部磁共振、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜,必要时可以取病理,做病理实验。如果是恶性肿瘤,一般给予手术治疗,放化疗为辅,通过有效合理的治疗,5年存活率在80%左右。中晚期5年的存活率一般在20%左右。