第四-第五腰椎间盘突出可以通过椎间孔镜治疗。腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出、完全游离。有一些突起,纤维环已被破坏。如果突出不是很严重,可以选择保守治疗。如肿瘤突出,纤维环几乎全部断裂,症状较重,经保守治疗无效,可以进行外科手术。目前有很多种手术方法,比如微创和开放式,绝大多数人都能用椎间孔镜等微创技术来解决。腰椎间盘完全脱出或游离的患者,一般采用保守疗法,疗效不佳,必须进行外科手术。
椎间盘突出的发病原因主要是内在与外在两种因素的共同作用,内在因素是椎间盘失养退变,外在因素是劳损,外伤等,其病理变化是纤维环破裂髓核突出,由此产生的化学性刺激和物理压迫。对不同的应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。轻的话可以采用牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗。
吃药吃多了对身体是不好的,是药三分毒,而且吃药改变不了椎间盘突出来的症状,只是稍微缓解疼痛。如果压迫神经症状比较厉害,影响日常的行走,还是做手术治疗,现在微创手术技术比较成熟,效果也比较好。
患有腰椎间盘突出之后,仍然可以做大多数的体育运动。非急性期的时候,可以适当做腰部负重较小的体育运动,比如游泳、乒乓球、羽毛球、篮球等运动。在运动的过程中,一定要注意腰部尽量避免过度负重,而且在弯腰的时候一定要保证正确姿势,避免久坐,这样就避免了腰椎间盘突出的复发。当腰椎间盘突出急性发作的时候,就要避免做运动了。要注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,尤其加强腰背肌的功能锻炼,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖等。
椎间盘突出之后,由于造成了神经还有脊髓压迫,会产生一定的功能障碍。第一方面,是患有腰椎间盘突出之后,会导致腰部的疼痛以及坐骨神经痛,从而会明显的影响到,日常的生活质量,影响到睡眠工作以及生活。第二方面,腰椎间盘突出的危害,还在于神经损伤,间盘突出压迫脊髓硬膜囊以及神经根,可以导致中枢神经损伤,也可以导致外周神经损伤,严重的甚至会导致,马尾神经损伤,引发二便功能异常甚至障碍,更为严重的甚至可以导致,间盘突出水平以远的截瘫。建议做这些动作:两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前滚动挤压。锤击腰部,左右手半握拳轮流朝后锤击腰椎间盘突出之处。退步行走,挺胸倒走。
腰椎间盘突出做小针刀治疗,有可能会有病情加重的情况出现。腰椎间盘突出进行小针刀手术治疗是会有后遗症的。腰椎间盘突出症主要是因为椎体间的椎间盘向后突出,压迫到椎管,对椎管内的脊髓和神经作用,使其受压水肿,从而使腰部疼痛。小针刀治疗会使腰部周围韧带、肌肉受到损伤,造成水肿、痉挛、粘连挛缩等。从而使腰部感到明显疼痛,如果出现过度牵拉的状况可能会导致腰椎间盘更加严重。建议睡硬板床,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下。加强腰背部的保护。不要做弯腰又用力的动作。