如果体格检查宫颈有接触性的出血,需要进一步检查排除宫颈炎性糜烂或是宫颈其他恶性的症状。所以要做TCT检查看一看具体症状,再根据检查决定是否进一步检查及治疗的症状,治疗期间不能同房,需要注意个人卫生。
需要到医院进一步确诊,需要到医院hpv病毒检测,必要时还需要做宫颈活组织切片检查。hpv病毒即人乳头状瘤病毒。hpv高危病毒阳性,有导致宫颈癌变的几率。现在不能完全排除宫颈癌的可能,所以完善相关检查还是非常必要的。
宫颈接触性出血很严重,出现宫颈接触性出血的情况大多数是由于阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,早期宫颈癌,粘膜下肌瘤等妇科疾病引起,一定要尽快去医院做检查。如果是阴道的炎症病变,可以根据阴道炎的性质对症治疗,如果是宫颈糜烂导致的宫颈接触性出血,首先一定要排除宫颈癌,然后可以进行激光烤电等物理治疗。如果是宫颈或者子宫内膜的息肉,要行息肉摘除术,同时要把摘除的息肉送病理检查。
宫颈HPV阳性通常指感染了人乳头瘤病毒。
人乳头瘤病毒可以通过性行为、间接接触进行传染。如果感染该病毒,HPV检查通常会呈阳性,需要进行TCT检查,以明确宫颈是否发生病变。如果TCT检查无异常,通常说明只是处于病毒感染期,可用维A酸、氟尿嘧啶等药物进行治疗。若TCT检查有异常,需要考虑行宫颈锥切术。
宫颈接触性出血,大多是因为宫颈息肉或者宫颈糜烂所致。宫颈的糜烂样改变可以是子宫颈的生理性柱状上皮异位,子宫颈上皮内瘤变和早期子宫颈癌。所以宫颈糜烂样改变只是一个临床的征象,可以是生理性的改变,也可以是病理性的改变。生理性的柱状上皮异位多见于青春期和生育年龄妇女雌激素分泌旺盛的,口服避孕药或者妊娠期的,由于雌激素的作用,鳞柱交界部位外移,使子宫颈局部呈糜烂样改变。
通常情况下,做宫颈刮片的时候接触出血正常。具体分析如下:
患者在做宫颈刮片时出现少量出血这是正常的。因为大部分患者在进行这项检查的过程中,都会使得局部出现轻微的损伤,因此患者就会在检查之后出现少量阴道流血的症状,一般流血量比较少,而且颜色为鲜红色,也不会有持续增多的现象。建议患者保持外阴清洁,避免感染引起局部的炎症。等检查之后也要注意1个月以内尽量不要同房,才能尽早恢复正常。