手不听使唤，主要是神经支配出现了问题。手的运动，主要通过脑神经支配的，常见的原因是脑出血或脑梗塞，特别是基底节区脑血管病变时，容易引起典型的三偏综合征，主要表现为偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。
引起右手不听使唤的原因有很多，可能是高血压、脑梗塞、脑出血引起的。可能是平常过度劳累引起的，提拿的物品太重太多，手部的血液循环不畅通，导致血液发生淤积，从而引起右手不听使唤。还可能是大脑的运动神经区域或者传导神经出现了问题。
可能是便秘引起的，便秘的人肠胃功能容易紊乱、新陈代谢减缓、动脉多硬化，会影响体内的血压和颅内压，从而引起手不听使唤。同时心脏病人也会引起手不听使唤，比如心肌梗死、心律失常、细菌性心肌膜炎，做过心脏手术、安装过人工心脏起搏器的患者也容易出现该症状。
脑梗脑萎缩更严重，多发脑梗死会导致生活能力下降，致残率比较高，严重时会出现生活不能自理。当出现腔隙状态时，可表现为强哭强笑、尿便失禁。等出现脑萎缩以后，老人就会有健忘，拿东忘西，导致活动范围受限，而且需要家人的陪护，以免走丢发生意外风险。
小脑萎缩一般，是由于外伤性脑病、脑动脉硬化、内分泌紊乱、二氧化碳中毒、大脑半球萎缩等引起的。日常生活中要注意，在饮食上要以清淡为主不要吃高脂肪高蛋白的食品不要抽烟喝酒。
说话时舌头不听使唤的患者需要做好下列措施：
首先，要战胜自己的心态，专心地讲话，不能过分的焦虑，更不能过分关注口水的流速。有时候，患者的过度关注会给自身带来很大的麻烦。还有其他原因，比如舌头太长，会导致人说话不流畅，发音不准确，不能听从大脑的指挥，因为身体结构的原因，会产生大量的口水。可以做外科切除，虽然不难，但也有一定的危险性，需要咨询一下医生。
