如果只是单纯的泌乳素升高,没有明显的临床表现,就不用溴隐亭进行治疗。如果出现高泌乳素血症,出现闭经、泌乳、乳房增大、性欲下降等症状,可以考虑用溴隐亭进行治疗。
溴隐亭是一种多发性的受体激动剂,它能抑制泌乳素的分泌,并能减少泌乳素瘤的体积。溴隐亭的治疗要因人而异,症状要得到很好的控制。另外还需要对泌乳素瘤进行溴隐亭治疗,要长时间服用,不能随便停药。
溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效,是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。
但也有一个副作用,那就是胃肠道的反应会很明显,因此医生一般会建议病人在吃饭时吃,或是在餐后吃,这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期,医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后,逐步降低给药剂量,尽量保持相对稳定的泌乳素。
溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂,在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物,同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用,现有长期的肌肉注射和口服缓释药物,每个月服用一次,见效迅速,可用于治疗大腺瘤,服用后4周后,血液中的泌乳素会降低,经过7-8周后,70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。
问题分析:女性,36岁,垂体徵腺瘤,查泌乳素高服溴隐亭后降低。
指导建议:目前就先停药吧,下次来月经再查一下,这个没什么特别的影响,有的人高怀孕后也会吃的。
如果怀孕以后,泌乳素还是持续性的增高的话,那么是需要口服溴隐亭的,一直吃到怀孕三个月以后才可以停止,对胎儿是没有影响的,因为泌乳素增高会导致怀孕前三个月的流产。建议放松心情,在医生指导下按疗程用药,并且要定期复查。
高泌乳素血症,产后还未恢复正常,可能还要吃嗅隐亭。
高泌乳血症表现为血清中泌乳素增加,超出了正常的范围,在临床中较为多见,可以涉及生殖内分泌和神经系统等方面的疾病类型。目前对高泌乳血症尚无特效药物,主要采用对症支持疗法。在高泌乳血症的病人正常分娩时,若血清中泌乳素含量仍在正常值范围以上,应以溴隐亭等治疗疾病,并且使泌乳素维持在正常值范围。