人工流产第四天出血一般是正常的。
人工流产后，由于体内还有残留组织逐渐排出体外，患者一般会有出血的症状，比较轻微，一般会持续七到十天，因此人工流产第四天出血一般是正常的。但是，如果患者是在第四天突然出现阴道流血的症状，且伴随有比较剧烈的腹痛症状，这是不正常的，有可能宫腔内发生感染引起的，患者应及时到医院做妇科检查，明确具体的情况。
问题分析：根据你的描述，这个考虑可能本身内分泌激素水平还没有稳定有关系的不要盲目的加量，等服用一段时间以后，这种情况就会有所好转。
指导建议：建议正规按照临床医生的医嘱进行服用药物，平时多吃一些黄豆类黑豆类的食物，这段时间少吃一些生冷冰凉辛辣等食物，如果一直出血没有好转，需要去医院检查以后，然后再调整药物的剂量。
一般情况下，人流第四天出血可以通过及时治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：
1.及时治疗：如果女性在人流第四天有出血的情况，应及时就诊，遵医嘱使用消炎药物治疗。如果B超提示宫内有残留妊娠组织，则需要行清宫手术。
2.日常护理：此时，女性应注意保持局部的清洁与干燥，不要进行盆浴，也不要发生性行为，还要注意为腹部保暖。
通常情况下，药流第四天出血量多可能是妊娠残留、子宫复旧不良、过早活动等。具体情况分析如下：
一种是因为有妊娠残余。
二种是药物流产后短时间内子宫恢复不好。
有三种可能，有可能是药物流产后过早的活动，或者是是不规律的生活方式，饮食上有一些寒凉的东西。因此，在药物流产后4天内，如果出血量增加，需要到医院做B超检查，并结合B超进行检查，需要进行清宫。
通常情况下，人流后第四天出血腹痛可能是不全流产、子宫收缩等导致的。
人流术后会有少量的出血，一般会持续3-7天，术后4天阴道流血少于月经量，属于正常情况，不需要治疗，如果出血量过大，就有可能是不全流产，建议尽早做清宫手术。人流术后第4天如果有轻度腹痛，应考虑手术后子宫收缩，也有可能是术后盆腔充血、炎症分泌物刺激所致，这是很正常的，如果腹痛比较严重，可能是宫腔中有残留物质造成的，建议进行清宫。
一般情况下，人工流产后第四天出血是正常的，人工流产是通过使用药物或者人工手术的方法来终止妊娠，药物会促进子宫内膜脱落，而手术中器械会对子宫内膜产生一定的损伤，加上流产后身体激素水平骤然出现改变，因此会出现阴道流血的情况，这是正常情况。一般出血量比较少，时间较短，而且不会出现腹痛、发热等情况，如果在人流术后出现腹痛、发热、出血量过多、出血时间过长的情况，需要尽早去医院治疗。