哪些人不宜服用他汀类药物

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哪些人不宜服用他汀类药物
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杨书文 主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长普通内科常见病的诊治,如高血压、糖尿病、肺部感...
以下三种人是不适合服用他汀类药物的。第一,一般胆汁淤积和活动性肝病者不能服用他汀类药物,合并心房颤动和心功能不全者要在监测下服用此药物。长期服用他汀类药物的人群在急性感染,代谢紊乱或做大型手术前要停止服用此药物。服用此药物期间不能服用内酯、西咪替丁等能降低内源性类固醇激素和活性的药物。第二,他汀类药物不能和环孢素,胺碘酮,维拉帕米等药物一起服用。瑞舒伐他汀、洛伐他汀等不能和葡萄柚汁一起用。第三,他汀类药物会引发患者血糖升高,这时候建议减量服用或服用一些二甲双胍药物。
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由于胆固醇合成酶有昼夜节律,肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,大约晚上12点左右合成达到高峰,因此建议在大部分他汀类药物晚间或临睡前服用他汀类药物,服药后经过吸收代谢,正好在晚12点左右可以发挥最佳疗效,从而最大程度抑制胆固醇的合成。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

安全,该类药物最常见的不良反应,主要是轻度的胃肠反应、头痛。与其他降脂类药物合用时可能损伤肌肉,广泛的临床研究和使用经验证时,他汀类不是肝脏毒性药物,相反它的肝脏安全性很好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人降压非常重要,降胆固醇也非常重要。胆固醇在体内80%是由于肝脏合成,20%是源于肠道的吸收,他汀是胆固醇合成过程中非常关键的一个酶的抑制剂,掌管着体内胆固醇的80%,胆固醇吸收的抑制剂管另外的20%。所以高血压病人,也应该服用他汀类的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不适宜应用他汀类药物的人群有肝脏功能异常者、肌病患者等。
他汀类是目前临床上常用的调脂剂,但是也会出现一些副作用,所以某些人不宜使用他汀类药,比如肝脏功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期及没有使用避孕套的妇女。或者有肌病史、既往肝病史、酗酒史等,均应慎用他汀类药物。这些病人服药后容易发生肌肉病变,或造成严重的横纹肌肉消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,以下人群不宜服用颠茄片:
1.特殊人群:妊娠期女性、哺乳期女不宜服用颠茄片;老人和儿童需在监护人或者医生的监护下服用该药物。
2.禁用人群:对颠茄片过敏的患者不能服用该药物;青光眼、前列腺增生或心动过速患者不宜服用颠茄片。
建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,以下人群不宜服用多潘立酮胶囊,具体分析如下:
1、对多潘立酮胶囊或其中任何成分过敏者禁用。
2、不能用于垂体肿瘤、嗜络细胞瘤、乳癌等分泌催乳素的病人。
3、骨髓增生过少的病人不能服用。
4、目前已知的心室间隔时间增加,特别是QT延长的病人不能使用。严重的电解质失调;禁止患有心脏疾病者不能使用。
5、对胃运动有潜在危险的患者应慎用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。