肺部胸膜下结节是怎么回事

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肺部胸膜下结节是怎么回事
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高天 副主任医师 空军军医大学西京医院外科 三级甲等
擅长:主要擅长于治疗乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊...
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当患者的CT或胸片显示有胸膜下结节,就得分析结节的状态和患者的症状来进行下一阶段的治疗过程。如果胸片或CT上结节的边缘不光滑,有毛刺征,患者临床症状有消瘦和干咳等症状,这时得考虑不除外肺恶性肿瘤。下一阶段的治疗过程就应当是进行有手术治疗、化疗、放疗等相关治疗的抗肿瘤的治疗。如果患者的临床症状为乏力、盗汗、低热等症状,这时不除外活动性的肺结核。接下来就得确认是否为活动性的肺结核,可以通过完善PBD实验和痰抗酸杆菌等一系列检查来确认。如果确诊后,下一阶段就是抗结核的治疗。如果患者肺部出现胸膜下结节,而且结节的形态大小均正常,边缘光滑且无毛刺征,也没有临床症状且免疫功能正常,此时可以考虑是良性的结节,只需要定期复查就可以了。
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相关问答

肺部有结节,考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症,结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病,侵袭到了肺就叫肺结节,如果在其他地方,其他地方也会出现结节,所以侵犯的部位不同,产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。

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肺部有结节,可能是肺部的炎症、结核、肿瘤或者肺结节病所引起。要根据胸部CT的表现判断肺部结节的性质,比如肺部有磨玻璃样的结节,中间有血管穿过,磨玻璃样结节周围比较光整,就要考虑是早期腺癌,应该行手术治疗。

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肺部结节主要是指在胸片或者肺部CT检查时,会看到密度增高、类圆形、局限性的阴影,一般小于3cm的称为结节,大于3cm的称为肿块。
肺部结节大多数为良性,多是肺部感染所导致,也可能是患有肺结核、肺结节病等疾病,少数可能是患有肺部肿瘤,但是很少见。
查出肺部结节要注意定期随诊,避免出恶化的情况,如果发现结节变化,就要及时治疗。

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肺多发结节通常是指在X线胸片,或肺部CT上可见到圆形,或类圆形的高密度阴影。目前临床上最常见原因是肺部感染,主要包括陈旧性病变、肺结核、肺结节病,极少数与肺部恶性肿瘤有关,由某个结节病灶转移而来;也有部分多发结节处于良性的阶段或处于良性向恶性转变的阶段。传统西医要求定期随访,如果没有变化,就要定期复查,较大的结节手术治疗。

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可能是以下四种情况。炎症,肺炎、支气管炎等侵及炎症周围淋巴结,可致淋巴结肿大,大多较小,抗感染治疗后往往消失。结核,肺结核常伴有肺部淋巴结肿大,规范抗结核治疗常可逐渐缩小、消失。肿瘤,尤其是恶性肿瘤,淋巴结肿大多提示有转移。淋巴系统本身的病变如淋巴瘤,可引起全身淋巴结肿大,包括肺部淋巴结。经详细检查,大多都能够明确诊断。

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肺部结节病因并不是很明确,长期吸烟以及从事粉尘污染等人员患病率比较高,可能与空气污染肺结核等有关系。大多数是良性的,并且没有症状,很难判断,大多是在体检时发现的。

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