手术五年来健康情况良好，就是夜间烧心返酸严重

通常情况下，胃炎烧心严重可以通过调节饮食、使用药物来改善。具体情况分析如下：
如果胃炎烧心比较严重，有可能是反流性食管炎、胃食管反流病，此时患者需要到正规的消化内科进行胃镜检查，看看有没有食管的病变。若出现食管炎症，可给予莫沙必利，奥美拉唑，多潘立酮。平时还需要多吃小米粥、玉米粥、山药粥等粥，通常也比较好。

问题分析：根据您的描述，这个主要是这些疾病而导致的这些症状，需要采取药物进行对症处理。
指导建议：主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗，例如多潘立酮，莫沙必利，奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐，吃一些易消化易吸收的食物，定期进行呼气试验，看看有没有幽门螺旋式杆菌，如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。

考虑是直肠癌，并且出现了烧心的表现是胃酸分泌增多的一种症状，可以给予抑制胃酸的药物，一般需要内服相关药物或者用注射剂，同时合理饮食，增加营养，避免进食辛辣刺激性的食物，保持饮食规律，积极的治疗原发病。

到了怀孕晚期，会出现腹痛、呕吐等症状，这是由于子宫扩大挤压了消化道，导致肠道蠕动变得迟钝。要注意调整自己的膳食，尽量多食用清淡的、酸性的食品，尽量少食多餐，尽量少的进食，减轻肠胃的压力，能有效改善症状。
孕妇在怀孕期间要适当的运动，适当的运动有助于消化道的运动，减少子宫对胃部的压力，有助于缓解症状。

对于孕早期胃酸烧心，首先要调整饮食结构，禁止暴饮暴食，暂时清淡饮食，不要吃过于油腻的食物，定期检查，能够及时了解胎儿的发育及在宫内的情况，也要测量孕妇血压血糖等，预防孕晚期妊高征妊娠糖尿病等意外情况。

孕妇烧心如果症状很明显的话首先要合理饮食，吃饭时不要吃得过多，以免压迫胃。吃多的时候慢慢吃。睡觉时，应该多抬起头几个枕头，抬起上身，放低床脚，吃完后要暖和些。不应该吃生冷的食物，注意保持上腹温暖。孕妇烧心通常发生在妊娠晚期。这是心脏插座的灼热感或疼痛。大部分孕妇都会有这种感觉的。