胸膜粘连指两层胸膜粘着一起。是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。因为这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,也可导致胸膜增厚以至粘连。
局部胸膜增厚是影像学的表述,常见于胸部CT检查报告中,并不是一个疾病诊断。正常胸膜为衬覆于胸腔内表面的一层很薄的膜状结构,一般指的是壁层胸膜。正常的胸膜在CT中不容易和胸壁分辨清楚。当胸膜受到炎症、肿瘤侵犯或外伤时会出现水肿、增厚,如果没有完全恢复正常,则会在CT中表现为局部胸膜增厚突出。单纯的局部胸膜增厚并无大碍,无需特殊处理。
引起右侧斜裂胸膜局部增厚的病因多见于右肺部感染患者。因为右侧胸腔积液引起的胸膜增厚,多为右侧胸腔整个胸膜增厚,包括叶间裂,很少单纯引起叶间裂局部胸膜增厚的。而肺部感染则不同,右肺部感染可单纯刺激叶间裂胸膜,比如斜裂附近的肺部感染,可导致斜裂胸膜炎症,纤维蛋白原渗出增多,进而引起胸膜局部增厚。
胸膜粘连的原因是由于肺结核,胸膜炎或者是胸部损伤后造成。胸膜腔内往往有渗出的积液,积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上时,则会容易造成胸膜的增厚,从而出现胸膜粘连。
右胸膜增厚比较常见,是指在胸膜病变基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜厚度增加的现象,是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果。胸膜增厚可为局限性或者广泛性,广泛的脏层胸膜增厚,影响肺的呼吸功能,而广泛的壁层胸膜增厚,可以使肋间隙变狭小,胸廓缩小。
肺癌胸膜增厚可能是肿瘤的刺激,胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应,胸膜增厚是不可逆的,不可能把增厚的胸膜通过医疗手段把它变薄,这是没有任何意义的,因为胸膜增厚本身对正常的生理活动没有任何的影响。