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胆红素过高,血小板偏低,凝血功能差有黄疸

会员187093347 56月 36元 已回复
您好,我母亲今年54岁,目前有腹水,黄疸,胆红素345,血小板偏低,凝血功能差,帮忙看看怎么降胆红素以及升血小板,医生说是肝衰竭,重度肝损伤,也可能是自免肝,现在要怎么治疗,有什么好的治疗方案?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:化验提示重度肝损伤,高胆红素血症,腹水,具体肝功能化验结果,影像学检查结果未提供。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)重度肝炎,肝衰竭可能,建议到肝病科或消化科就诊。3)如明确自身免疫性肝炎,应进一步明确是胆汁淤积性,还是自身免疫性肝炎,或重叠综合症。3)因胆红素很高,合并凝血功能障碍,建议完善磁共振或MRCP检查,排除胆道梗阻。4)如无胆管梗阻,建议透析或人工肝治疗,辅助保肝,退黄,如应用熊去氧胆酸,腺苷蛋氨酸等保肝治疗;转氨酶显著升高,有适应症,可遵医嘱应用免疫抑制剂治疗。
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相关问答

黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

应该认真对待黄疸,因为它往往是某种潜在疾病的征兆。从而造成脑细胞的损伤,这也是为什么严重黄疸会影响人智力的原因。黄疸的严重程度决定了黄疸对脑、肝脏等器官的影响。所以,应该早发现、早治疗。但是,很难辨别生理性黄疸与病理性黄疸,所以应该及早去医院请医生进行正规的诊疗,以免贻误病情。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,小儿的间接胆红素较高,通常是在婴儿期出现的。具体内容如下:
新生儿的间接胆红素升高属于生理性黄疸、ABO溶血症、母乳性黄疸等。而胆道阻塞性黄疸、婴儿肝综合征等都是由直接胆红素升高引起的。光疗是一种以间接胆红素升高为主导的黄疸,治疗效果较好。日常带患儿外出时应为患儿佩戴口罩,可携带免洗消毒液,及时消毒。注意卫生,家长可帮助患儿养成卫生的生活习惯,勤洗手、洗澡,勤换衣物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿肝酶系统发育不完善,容易出现黄疸。正常宝宝出生后2-3天出现生理性黄疸,4-6天达高峰,7-14天自行消退。如果宝宝出现黄疸的时间过早,或者每天上升幅度过快,黄疸值过高,持续时间长,或者退而复现,均属于病理性黄疸。黄疸值偏高,就要退黄治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,黄疸过高的典型症状一般是皮肤发黄、小便变黄、全身症状等。具体分析如下:
皮肤发黄可以分轻、中、重度,轻度表现为颜面部,中重度可以到躯干、四肢、巩膜的发黄。
小便可以呈浓茶色,大便呈陶土样,还可能出现明显的皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等非特异性全身症状。严重者可能导致抽搐或者死亡。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤