蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。
四岁孩子蛀牙有必要进行补牙，否则，将影响恒牙萌出。
龋齿多是因为牙釉质受到损害所致。蛀牙多因口腔细菌侵蚀唾液中牙齿所致，通常出现神经痛，尤其是吃饭的时候表现得最突出。龋齿对儿童的危害很大，不仅破坏了牙床组织结构，也使牙龈发炎疼痛。及时到牙科处就诊，清除蛀牙坏死成份并进行消毒、抗炎术后行牙齿修补术。牙周治疗可促进牙龈组织再生，使之更适合于健康的牙周膜和骨细胞生长繁殖，防止龋齿复发。若无保留价值坏牙，要及时抽出，为了不影响恒牙发芽。
通常情况下，5岁小孩蛀牙需要补。具体情况分析如下：
乳牙从6岁起就会更换，到12岁时就会停止。由于乳牙髓腔比较大，蛀牙很容易积累牙神经，引起小孩的疼痛，并迅速发展成根尖周炎后会化脓，会对恒牙胚造成一定的影响。炎性乳牙可能会出现早失或者滞留，从而影响到恒牙列，比如牙列不齐，牙齿拥挤，恒牙异位萌出等，都会对小孩的身体和形象造成不良的影响，因此，小孩的蛀牙要及时的进行修复，这对保持乳牙列的完整性非常重要。
小孩乳牙蛀牙要补，以免影响恒牙的发育。同时坏牙还会影响小儿的饮食，要看是哪颗牙与正常牙脱落龄对照，要拍片子看，是否影响到牙髓，根尖周，是否影响到恒牙胚，合方骨板是不是完整，以决定治疗方案，还有是否有保留价值。
小孩蛀牙不需要补牙，要及时去医院治疗，预防龋洞加深增加治疗的难度，还会影响咀嚼功能，对以后换牙也有一定的影响，平时一定要指导正确的刷牙方式，吃完东西后帮助刷牙等，少食甜食和碳酸饮料。
