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新生儿肺动脉瓣狭窄重度

会员187082975 女 2月 悬赏10元 已回复
新生儿刨腹产2021.8.14出生,出生第二天,儿科大夫查房发现心脏有杂音,现两个月,母乳,每次复诊心脏杂音都很明显。无其他典型症状,哭闹嘴唇没有发紫现象。只做了心脏彩超检查。检查结果显示,肺动脉瓣狭窄(重度),2个月体检,体重8.2,身高54.4,出生时体重5.5,身高48,
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,根据检查结果显示,主要是有先天性心脏发育畸形,
指导建议:中重度的肺动脉瓣狭窄,尤其儿童期发现,一般都会进行手术干预,手术后也不需要长期药物治疗,但需要长期随访复查,关注病情变化。新生儿期优先考虑用药控制病情进展,最好是两岁以上手术。
相关问答

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尽快去上级医院进行心脏手术。对于心脏彩色多普勒超声的检查,目的是看肺动脉狭窄的程度,看是否是轻度狭窄,中度狭窄或严重狭窄,然后决定是否要求瓣膜修复或瓣膜置换手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉瓣狭窄是无法自愈的,如果以前诊断过肺动脉瓣狭窄,现在又没有了,可能和检查仪器、检查操作者的主观读数等因素有关。如果是轻度肺动脉瓣狭窄,可能并没有症状,对于肺动脉瓣狭窄是无需治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。
一、小儿肺动脉瓣狭窄,通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。
二、小儿肺动脉瓣狭窄,通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。
如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现,建议及时到医院检查,然后积极配合医生的治疗,有助于疾病的好转。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

胎儿肺动脉瓣狭窄,这是一种严重的问题,对于胎儿正常发育是会造成不良影响的,甚至这也是胎停育的主要因素。在特殊时期,一般治疗手段也无法利用,定期孕检工作一定要做好,如果这种狭窄状况得不到改善,建议终止妊娠的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

属于大病。肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻,占先天性心脏病的5%-8%,可以单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。表现为口唇,指(趾)甲床发紫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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胎儿肺动脉瓣狭窄能不能要,需要根据其狭窄的严重程度来判断,轻微的情况可以接受,但严重的情况则可能无法接受。胎儿肺动脉狭窄通常是一种先天性心脏疾病,由胚胎发育不正常或遗传因素触发。其中,单纯的肺动脉瓣狭窄较为常见,也有可能是动脉导管未闭、法洛四联症等其他心脏畸形的表现。轻度肺动脉狭窄的情况下,通常不会出现明显的临床表现。在胎儿阶段,这种状况有可能自行恢复。对于无法自我恢复的胎儿,出生后需要接受治疗,但通常不会对其正常的生长和发育产生不良影响,因此可以考虑继续妊娠。对于中度至重度的肺动脉瓣狭窄,胎儿在出生后可能需要进行手术治疗。在其生长和发育的过程中,可能会出现劳力性呼吸困难。随着年纪的增长,由肺动脉狭窄引发的肺动脉高压症状会变得更为明显,可能导致心力衰竭、失去日常生活和工作能力等问题,因此在考虑是否继续妊娠时需要特别小心。如果检测出胎儿存在肺动脉狭窄的情况,建议尽快寻求医疗帮助,并在医生的指导下进行治疗。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

当出现了肺血管瓣狭窄,跨瓣压差大于30mmHg时,出现一定的临床表现,或跨瓣压差超过40mmHg时,需要进行微创外科治疗。首先是让病人住院,然后做心脏瓣压的测量,当病人的心脏瓣压差大于40mmHg的时候,在进行右心房的CT扫描时,会发现肺动脉瓣的典型的狭窄,病人的心脏瓣膜呈圆形状,喷射状,有些瓣膜变薄。接下来,就是将坚硬的钢索穿过肺动脉,将肺动脉瓣膜上的特制膨胀气囊运送到合适的地方,然后将气囊打开,将肺动脉的压力释放出来。可以分两次扩大,有些病人可以进行2-3次,然后进行造影和超声波检查,大多数病人都能用肺动脉瓣膜狭窄来减轻肺部血管的狭窄,减轻病情,矫正狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

患者一个月以前无明显诱因出现胸闷、憋气等症状,且症状反复发作,曾在学校附近医院就诊,医生给予患者一些药物(具体药物不详)口服,症状无明显改善,为求进一步治疗,来我院就诊。经检查,确诊为肺动脉瓣狭窄。经手术治疗后,成功解除肺动脉瓣狭窄,术后恢复良好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

轻度肺动脉瓣狭窄有可能自愈,但需密切观察,如有异常应及时就医并遵医嘱治疗。肺动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病,指肺动脉瓣开放受限,导致右心室向肺动脉射血受阻。轻度肺动脉瓣狭窄时,狭窄程度相对较轻,对血流动力学的影响较小。在儿童生长发育过程中,随着心脏和血管的发育,部分轻度肺动脉瓣狭窄的情况可能会逐渐改善,甚至自愈。这是因为心脏在发育过程中,瓣膜等结构可能会发生适应性变化。然而,并非所有轻度肺动脉瓣狭窄都能自愈。即使有可能自愈,也需要密切观察,定期进行心脏检查,如心脏超声检查等,以了解肺动脉瓣狭窄的变化情况。如果在观察过程中发现狭窄程度加重,或者出现了相关的症状,如心悸、呼吸困难、紫绀等,就需要及时就医,采取相应的治疗措施,如手术治疗等。

王学林副主任医师内科河南省人民医院三级甲等