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咨询该怎么治疗
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。发作时无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散。常伴发情绪障碍,头痛时十分痛苦,坐卧不宁。
丛集性头痛有自愈的可能,丛集性头痛发作时间一般持续数周或者数月以上,除头痛外,可伴有结膜充血,眼睛干涩、流泪,甚至眼眶疼痛,可用激素或特异性止疼药物治疗,比较好。
丛集性头痛是一种神经血管性头痛。最常见的表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛。有的还伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂等症状。丛集性头痛发作,存在昼夜节律性和同侧颜面部的自主神经症状,可能与下丘脑的神经功能紊乱有关。并且三叉神经的血管复合体,也参与了原发性神经血管性头痛。饮酒或者血管扩张药物也可诱发头痛发作。
丛集性头痛的治疗主要分为发作期治疗和缓解期治疗。发作期可以使面罩吸氧,一般吸入纯度为100%的纯氧,一般起效比较快。缓解期的治疗一般根据发作的频率和发作的时间选用不同的治疗。
丛集性头痛的发病原因是下丘脑参与发病机制,就是所谓的生物钟学说。下丘脑是内分泌和神经系统的调节中心,丛集性头痛的发作有着昼夜节律的规律,同时伴有一些自主神经的症状。
丛集性头痛好发年龄在20—50岁,平均为30岁左右。一侧眼眶周围周期性爆炸性疼痛,伴痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞流涕是本病的主要临床特点。疼痛常起源于一侧眼眶周围向三处即同侧颞区、前额、下颌区放散,每次发作绝大多数在同一侧,只有极少数转移到对侧。疼痛呈剧烈深在性,无搏动性,性质为爆炸性,偶有阵发性针刺样或冰刺样疼痛。