牙齿表面会出现白色斑块，呈现出脱矿状态，表面会有粗糙感。慢慢的发展，就会变成黄褐色，窝沟内，呈浸墨状弥散。如果蛀牙初期不注意保持口腔卫生，慢慢发展就会出现龋洞。
如果是冷热酸甜刺激性疼痛，去除刺激以后，疼痛立马消失，就是龋齿的情况。去净腐质，用牙科充填材料补牙。如果冷热刺激持续性疼痛，夜间自发性疼痛，伴有同侧耳颞部放射性疼痛，那就是牙髓炎的情况；有保留价值的做根管治疗，没有保留价值的拔除。
如果牙齿龋坏较轻，属于浅龋或中龋，这时距离牙髓较远，可能还对冷热刺激不敏感，可以直接用扩髓钻去除腐质后用树脂材料或玻璃离子充填。如果牙齿龋坏较深，需要盖髓后再进行材料充填。如果牙齿龋坏严重，已经有了牙髓炎症状，需要牙髓灭活后在进行材料的充填。及时治疗，平时要注意保护口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。
牙痛时可以用花椒塞入虫洞应急，麻痹神经缓解疼痛，但是只能起一个暂时的作用。还可以用温水漱口，避免用有洞的一侧牙齿咀嚼食物，进行补牙，以防虫洞变大致使牙齿整体损坏。
拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。
