脸部黑头毛孔粗大可以选择做激光手术，效果是比较不错的。激光手术不仅可以有效的将黑头去除掉，还可以有效的收缩毛孔，这种方法操作过程中不会出现明显的疼痛感，但是会有一些轻微的灼热感，这是比较正常的，手术后就会渐渐的消失。术后要注意好好的护理，要做好防晒工作，避免紫外线的照射，否则容易导致色素沉着，饮食清淡，多吃蔬菜和水果。建议爱美者可以选择去正规的医美机构做激光手术，正规医美机构所引进的激光设备比较的先进，手术的效果会更加的理想。
可以采用注射水光针，点阵激光等方式来改善黑头多毛孔粗大问题。可以使用点阵激光，原理是利用分段式的治疗理念，在部分肌肤上制造无数个微小到肉眼看不到的伤口，透过挤压、再生，将表皮老旧组织去除，同时刺激胶原蛋白重塑，达到改善黑头缩小毛孔的作用。其次可以打水光针，原理是一种注射类的护肤疗法，注射时要借助专门的仪器"水光枪"，将需要的美容针剂注射到紧贴表皮下的真皮层，注射后能够刺激肌肤加速新陈代谢，可以达到改善黑头缩小毛孔目的。为了更加安全和有保障，建议去正规的医美机构进行手术。
一般情况下，毛孔黑头，患者可以采用生活管理、使用药物等方式来祛掉。具体分析如下：
1.生活管理：毛孔黑头，患者应该做好生活管理，硫磺皂进行清洗颜面皮肤，应用热毛巾进行热敷，让毛孔扩张，从而清除过多的油脂颗粒。
2.使用药物：毛孔黑头，患者可以在医生指导下使用甲硝唑凝胶、阿达帕林凝胶、尿素维E乳膏等药物进行治疗。
刷酸可以缩小毛孔，而且还可以起到祛除黑头的功效。如果出现了毛孔粗大以及有黑头的现象，可能是清洁皮肤不到位引起的，也有可能是油脂分泌过多所造成的，因此可以到正规的医院通过刷酸的方法进行治疗，但是在操作的过程中需要让技术精湛的医生进行操作，如果操作不当可能还会对皮肤造成严重的损伤。另外也可以通过光子嫩肤的方法进行治疗。在日常生活中要做好护理工作，尽量不要熬夜，要保持良好的心情。
现在有很多人遭受着黑头的困扰，目前的医美手段比较先进，去医美机构可以采用果酸焕肤就可以改变黑头的困扰。采用果酸换肤的效果还是较为明显的，主要是将适当的果酸涂抹到面部肌肤中，从而起到一定的嫩肤效果，采用可以控制的化学处理，将人的皮肤表层重获新生，在用果酸后出现结痂、脱落都不用慌张，脱落后会有光滑润泽以及嫩肤的效果。建议在采取这一方法时，一定要咨询医生的意见，配合医生的指示来使用果酸，如果使用过程有任何不适，要立马停止使用。
黑头和毛孔大多数可以通过光子嫩肤的方法治疗，有利于皮肤组织快速恢复。光子嫩肤主要通过强脉冲光原理将皮肤的黑头和粉刺软化，还可以将毛孔缩小，同时会刺激皮肤胶原蛋白再生核细胞重组，使皮肤变得更加美白和光滑以及细嫩，改善面部肌肤性问题。术后局部可能会出现灼热和疼痛的不良反应，可以用冰块局部冷敷，有收敛止痛的作用，避免长时间暴晒在紫外线下，可能会导致皮肤出现反黑。