刚刚诊断的糖尿病,血糖19.5,血脂高,肝受损,想问下...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刚刚诊断的糖尿病,血糖19.5,血脂高,肝受损,想问下怎么降糖?患者女,33岁,病情如下1.2月份开始就口干多尿,乏力,体重下降,5月17日做的生化全项检查,空腹血糖19.5,甘油三酯3.5,总胆固醇7.4,高密度脂蛋白2.6,低密度脂蛋白4.5,谷丙转氨酶77,谷草转氨酶45,碱性磷酸酶153,γ谷氨酰转肽酶468,球蛋白39,其他正常。2。血压高压130,低压1103。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张立伟 天津中医药大学第二附属医院1内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析: 上述症状和化验指标表明,你有三高症,糖尿病,高脂血症,高血压以及肝功能异常
意见建议:你的血糖较高,但是否做了胰岛素释放试验,如果你属于胰岛素抵抗,需要服用噻唑烷二酮类药物,如果胰岛素基本不分泌,可以打胰岛素或服用促泌剂,配合口服降脂药,以及运动和饮食上要改善
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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问题分析: 糖尿病主要是由于胰岛素相对或者绝对不足导致,早期可无任何症状,如果血糖不能长期控制在正常水平可出现多尿,多饮,多食,消瘦等。
意见建议:注意低糖饮食,适当的进行体育锻炼,定期检查血压,按时规律口服降糖药物治疗。
王巧彩 医生会员 王家庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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问题分析: 你好,空腹血糖超过7.0或餐后血糖超过11.1都是可以诊断糖尿病的,建议在医师的详细检查后,在用药治疗。
意见建议:糖尿病的治疗包括饮食、运动、糖尿病知识的学习、药物、糖尿病知识的学习。非肥胖2型糖尿病患者首选的降血糖药物是瑞格列奈。肥胖者可以用二甲双胍。餐后血糖比较高可以用拜糖平。糖尿病患者的饮食可以选择血糖生成指数低的食物。
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王向平 医师 临潼区人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 你好,你目前存在的问题较复杂,属于三高人群,必须及时调理,综合病情及你的年龄考虑你目前赶快及时皮下注射胰岛素稳定血糖的前期下,降血脂治疗血脂、血压才可有望恢复正常。
意见建议:建议你低盐低脂低糖、低胆固醇饮食,注意劳逸结合、适当锻炼,限制主食8分饱,及时规律药物加胰岛素治疗,祝你康复。
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姚英姿 广宗人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 少吃含糖的食物,控制饮食是治疗的关键,建议进行饮食控制,做到少食多餐,
意见建议:控制淀粉和脂肪的摄入.可以用点降糖灵口服,定期检查血糖情况调整药量
相关问答

首先要考虑糖尿病的病情,但是诊断糖尿病需要两次不同时间的血糖监测和做糖化血红蛋白和葡萄糖耐量试验来监测和分析病因。
高血糖。如果连续三次检查都很高,就可以判断为高血糖。这是内分泌激素水平的紊乱。建议您需要考虑去大医院内分泌科就诊,根据具体血糖值进行降糖治疗,可以口服,也可以注射。平时多吃蔬菜,控制水果和淀粉类食物的摄入,以低糖或无糖饮食为主,加强体育锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、血糖、高脂血症的最好方法是从生活和饮食两方面开始。
1.糖尿病患者适当吃粗粮对身体非常有益。如果可以在精米和精粉中加入杂粮,其比例可以是1比1,食物要调整到拳头大小。胃肠功能差的糖尿病患者要更加注意饮食问题,还有一点需要注意的是不吃糖。糖尿病不是糖摄入过量引起的,但要更加注意糖的摄入。每天吃一斤新鲜蔬菜是必要的。还可以吃高蛋白、低脂肪状态特别对身体好的豆制品。吃花生油、豆油、核桃油对身体更好。糖尿病、高血脂、高血糖的治疗基本上可以在这方面控制。
2.生活中不要太累,适当进行体育锻炼可以提高身体的免疫力,防止疾病更容易发生。

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糖尿病后可能会诱发高脂血症,因为高脂血症患者的血脂水平会明显升高,从而导致体内游离脂肪酸的含量增加,而这种游离脂肪酸可以通过糖异生作用转化为葡萄糖,从而导致体内葡萄糖的浓度升高,增加患糖尿病的风险。此外,糖尿病患者可诱发以下疾病:
1.糖尿病足。由于糖尿病晚期出现严重感染或肢体坏疽,会产生糖尿病足,严重时需要截肢来挽救生命。
2.视网膜病变。糖尿病患者5年以上,会引起眼底出血或视网膜病变,最终危及视力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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高血糖、高血脂、嗜睡是糖尿病。
如果血糖水平高于正常值,可以诊断为糖尿病。如果不放心,可以做个糖化血红蛋白检测,这项指标可以反映三个月左右的血糖水平。一般高血糖高血脂都会导致嗜睡。还是要吃降糖药控制血糖,也可以用胰岛素治疗。如果血脂偏高,建议服用降血脂的药物进行治疗。平时要注意加强锻炼,严格控制饮食,不要吃甜食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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血脂不属于糖尿病。
虽然这两种疾病可以相互影响,但不一定有联系。糖尿病的发生是由于体内血糖代谢紊乱引起的。高脂血症的发生可能是平时饮食习惯不当造成的。高血脂不是糖尿病。高脂血症是指体内血脂水平高于正常,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等。患了高血脂等疾病后,就像糖尿病一样代谢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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血糖正常,血脂偏高,不能诊断为二型糖尿病。二型糖尿病有三个诊断标准:
1.空腹血糖大于等于7.0moll/L;
2.葡萄糖耐量试验中,2小时血糖大于或等于11.1moll/L;
3.随机血糖大于或等于11.1mmol/L,并伴有糖尿病典型症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)。所以血糖正常,血脂偏高的病情不是糖尿病,只有血糖高,符合糖尿病的诊断标准才是糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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