宫外孕有可能与慢性输卵管炎症，输卵管过长，子宫内膜与受精卵发育不同步，子宫内膜炎，上环，辅助生殖治疗等有关。1。有盆腔炎者。如果女性患有盆腔炎特别是输卵管炎，会导致受精卵无法顺利到达宫腔，引发宫外孕。2。输卵管发育异常。也有一部分女性由于先天发育的关系，输卵管本身就狭窄或变形，这样也会影响受精卵的输送，导致宫外孕。3。吸烟。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，阻碍受精卵顺利进入子宫腔，导致宫外孕。建议在备孕阶段夫妻双方都应该做详细的身体检查，一降低怀孕风险，避免出现宫外孕或其他的危害。
在宫外孕的发病原因中，最常见的原因有炎症，输卵管发育不良，避孕失败等。具体情况有：1、输卵管炎症。2、输卵管的手术史或者以往曾经有异位妊娠的病史。3、输卵管发育不良和功能异常，也是发生宫外孕的原因，4、辅助生殖技术，也就是做试管婴儿的患者仍然有宫外孕的可能，国外曾经统计做试管婴儿的患者，宫外孕的发生率在2.8%左右。5、避孕失败的情况，包括宫内节育器避孕失败，口服避孕药避孕失败，发生异位妊娠的可能性也比较大。6、其他原因，包括子宫肌瘤或者卵巢肿瘤，压迫输卵管，造成输卵管功能异常，这种情况也可能会导致宫外孕的发生。有宫外孕病史的患者，与其寻找预防宫外孕不发生的方法，不如积极治疗当时的炎症，然后再自然怀孕，如果有不孕的情况积极治疗，这才是一种正确的态度。
导致宫外孕的原因有，输卵管炎症、输卵管发育不良或畸形、输卵管绝育后再通、慢性盆腔炎。另外，男子的精子活力欠佳、反复的人流史、宫外孕病史、输卵管周围的肿瘤等，都可能引起宫外孕。
建议尽快选择终止妊娠，避免发生意外。如果没有异位妊娠部位病灶的破裂出血，而且人绒毛膜促性腺激素水平低于2000mIU/mL，可以考虑选择保守治疗。保守治疗对病人损伤小，有利于病人的康复。
宫外孕一般多久会腹痛，得看一下宫外孕受精卵着床的位置。如果是在子宫腔外，在输卵管位置妊娠，一般腹痛会出现比较早，一般怀孕30多天出现阴道流血，一般都会伴有腹痛。在40多天的时候，会出现剧烈腹痛，然后有出血，盆腔积液比较多。如果宫外孕孕卵在子宫角部妊娠，腹痛的时间可能会持续的晚一些，一般宫角部妊娠最长的可以延迟到4个月左右，会出现腹部疼痛、破裂的情况。
附件区见大小38x47mm包块，有可能是宫外孕引起的，不过也不能排除是附件囊肿的原因，如果出现月经推迟，有必要做个血HCG检查，看是否是怀孕，如果是怀孕，那么就是与宫外孕有关，是需要尽快的终止妊娠的，具体采取什么样的终止方式，是需要根据身体状况。