卵巢囊肿扭转坏死的表现

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我腹部剧烈的疼痛,吃了很多的药,无法缓解,去医院进行检查,医生判断我患了卵巢囊肿扭转坏死,卵巢囊肿扭转坏死的表现是什么?
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周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
卵巢囊肿扭转坏死的表现有下腹痛、呕吐、嗜睡等。
卵巢囊肿扭转坏死的症状是下腹疼痛,静脉完全阻塞,最后使得囊肿坏死。当蒂扭转形成之后,患者下腹部疼痛剧烈,如果蒂扭转不太严重,则津津导致轻微疼痛。扭转程度大的患者,可同时呕吐,并且子宫内膜充血。蒂扭转后,很多人会合并感染,并且流转后容易与肠管或者是膀胱粘连,从而被大肠杆菌感染的可能性上升。一旦继发感染,则患者体温上升、身体疲乏、嗜睡。
建议:放松心情,保持心情舒畅,饮食睡眠规律,利于内分泌稳定。注意局部卫生,保持外阴清洁干燥预防感染。
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卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症之一。症状一般为突然发生的下腹部一侧剧烈疼痛,呈阵发性,疼痛与体位变动有关。可伴有恶心,呕吐,低热等。下腹部有压痛和反跳痛。妇科检查可在子宫一侧。触及张力较大的触痛性肿块。b超检查也可发现盆腔肿块。一旦明确诊断,应立即行剖腹探查术,切除肿瘤。如果怀疑有恶性病变,应该做冷冻切片病理检查。

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擅长:妇科常见病的诊治。

卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。

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卵巢囊肿是一种新生肿物,除了正常的卵巢结构外,大部分都是囊性的,统称为卵巢囊肿。
卵巢囊肿的病因可分为生理和病理两种。按照肿瘤的性质,可以分为良性的、交界性的、恶性的。卵巢囊肿是由遗传因素造成的,有20-25%的资料报告,精神压力和不良的生活习惯等。
另外,由于卵巢自身某些成分的变异,也会引起卵巢囊肿。无临床症状,通常是在日常检查中偶然发现的。因此,在临床上,只要没有特别的症状,没有特别的不适,是不需要特别治疗的。

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卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛,主要是因为扭转以后,里面的血管不同于,导致内部出血或者充血,肿瘤坏死,破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛,或是伴有恶心呕吐等症状等。

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通常来说,卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查:血常规检查可见是否出现白细胞计数增加,但白细胞分类多正常。
2.体格检查:通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查:可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块,盆腔液性暗区。

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通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大,在重力作用下发生扭转,可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变:女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病,肿瘤生长增大,重量增加,在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化:如果女性处于妊娠期、产褥期,雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大,而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。

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