卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。
如果直径超过5cm的卵巢囊肿,药物治疗或者随访观察两个月之后没有变小,患者是一般需要进行手术治疗,所以卵巢囊肿在8cm做不手术通常不可以,没有明显的效果,囊肿可能会逐渐变大,压迫小肠、子宫等周围的脏器,容易影响患者的正常生活,甚至还会有恶变的可能。卵巢囊肿患者可根据囊肿的不同情况,选择囊肿剔除术或者卵巢切除术。
术后多久出院,应根据卵巢囊肿具体手术方式而定。良性的手术方式以腹腔镜为主,腹腔镜下可进行卵巢囊肿剥除手术或卵巢囊肿病灶切除术,术后3-5天可顺利出院。恶性卵巢囊肿,手术范围较大,切除范围较广,损害较大,术后出院时间7-14天不等,根据每位恢复情况决定出院时间。
卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛,主要是因为扭转以后,里面的血管不同于,导致内部出血或者充血,肿瘤坏死,破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛,或是伴有恶心呕吐等症状等。
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。蒂扭转一经确认,应尽快行剖腹手术,对于合并妊娠的,要根据情况而定,卵巢囊肿蒂扭转会导致不可预估的严重后果,因此,一定要进行积极治疗。听取医生意见。
通常来说,卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查:血常规检查可见是否出现白细胞计数增加,但白细胞分类多正常。
2.体格检查:通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查:可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块,盆腔液性暗区。