混合痔不一定都需要马上手术治疗。混合痔治疗的原则是：无症状的痔疮不需要治疗，有症状的痔疮无需都采用手术治疗，只有保守治疗无效才考虑手术治疗。痔疮的治疗标准不是消除痔体本身，而是消除症状。
可以药物治疗，但是手术治疗效果更好一些，因为已经出现了反复出血的表现，而且也比较严重。不想手术治疗可以先药物进行治疗，看看效果，但是只能缓解，不能消除痔疮。平常要注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃含粗纤维的食物，多吃香蕉和蜂蜜水，避免出现便秘。
混合痔手术治疗可以内痔外痔和一起切除。痔疮手术是需要打麻药的，不会太痛苦，对外痔通常采用的为切除或剥离切除或者切除结合缝合的方法。对内痔采用的为结扎后切除，或切除后缝合的方法。对内痔目前较多采用的是痔上黏膜环状切除后用吻合器钉合的方法。
恢复的时间差不多要在20天到一个月左右的时间。要按时进行换药，要防止手术之后出现疼痛出血，肉芽组织异常增生的情况，还要注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果来避免大便干燥，而且不要长时间的蹲厕所。
混合痔伴血栓不一定要术。混合痔伴有血栓的时候会导致病人出现肛旁疼痛，严重影响生活，导致病人惧怕排便。如果血栓不清除，可能会导致局部出现感染、坏死的现象。所以，对于混合痔伴有血栓，应该尽早去医院肛肠科采取外剥内扎术，对血栓进行剥离、清除，再配合药物进行换药治疗，促进创口愈合。
混合痔切除手术后一般需要一个月左右的时间才能恢复。手术后有点疼痛渗血是正常的，注意保持伤口清洁卫生，每次便后清洗肛门换药。饮食以清淡易消化为主，多吃新鲜的水果蔬菜，保持大便通畅。一个月内避免重体力劳动及负重行走。
