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高血压心脏衰竭,劳累喘不上气怎么治疗?

会员187039896 55岁 悬赏10元 已回复
主要症状:下蹲起立后感觉非常累,走一小段路后就很累走不动,喘不上气,身体虚弱,症状持续1个,有高血压2年,近日血压130/90治疗经过:一个月前去医院检查后,螺内酯片,呋塞米片,枸橼酸钾颗粒,替米沙坦片治疗后,效果不是很好,目前仍然全身没劲所做检查:心脏彩超,左房增大,主动脉瓣返流(少量),二尖瓣返流(中量),左室舒张功能减退。B型钠脲肽结果:282.4
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:从目前的症状表现来看,存在高血压,心功能受损,心脏瓣膜性疾病,用药后血压控制不好,出现下蹲起身后,疲乏无力,主要原因还是因为血压和心功能问题。蹲下起身后很容易出现体位性低血压,有的还会导致头晕不适。而心功能又又不太好,也会导致脏器供血不足。加重症状表现。
指导建议:目前治疗的重点是把血压控制在低压80左右,如果吃替米沙坦效果不好,可以更换其他的降压药物,可以试试诺欣妥,再加上一个中成药,芪苈强心胶囊,改善心脏功能。避免过于劳累。定期监测血钾,就可以了。
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相关问答

心脏衰竭有以下几种处理方法:
1.对原发疾病(如高血压,冠心病,心瓣膜病等)进行治疗,推迟心功能衰竭;
2.应用扩张静脉的药物如硝酸酯或利尿剂等以减少回心血流量和减轻心脏前负荷;ACEI或ARB等扩张动脉的药物以减轻心脏射血压力和心脏后负荷。心肌收缩无力型心衰应用强心剂以提高心肌收缩力和心功能。应用营养心肌类辅助药物以改善心肌代谢;
3.病人需要清淡进食,少吃多喝,控制饮水量和避免剧烈活动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,高血压心脏衰竭有生命危险。
高血压患者的血压不能得到有效的控制,可引起心血管疾病,引起脑出血,甚至危及生命。心脏衰竭急性发作时,会出现呼吸困难、缺氧、休克、心脏骤停等情况。高血压患者应及时就医,并定期服用药物,以控制血压。日常生活中要保持好的情绪,避免食用高脂肪高胆固醇的食物,要有规律的生活作息,避免熬夜,多运动。

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高血压患者如果不能得到及时的控制,就会增加心脏负担,从而诱发心脏衰竭。
高血压性心脏病后期可能会导致心脏的结构和功能变化,比如前期的左室舒张功能下降、左心室肥大、心肌收缩功能下降,最后发展成心衰。
高血压型心脏病的主要症状为:晚期出现劳力性呼吸困难,出现气短、胸闷坐起来症状缓解;也可能会伴有喘憋、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等症状;其次,全心衰竭会出现颈部静脉怒张、右上腹疼痛、肝脏增大、双下肢水肿等症状,还可以出现胸水、腹水、少尿等症状,要及时调整好自己的血压,及时纠正心力衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年心力衰竭,如长期心衰,可以通过口服药物来进行预防和改善。
如果老年患者存在心力衰竭的情况,常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI/ARB等。急性心力衰竭时,可以选择硝普钠、新活素等进行纠正。
建议患者在医生的指导下进行治疗,有助于改善患者的不适症状,还可以在一定程度上避免不良症状。

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过度劳累是会引起高血压,所以,平时一定要注意适当的运动以及减轻一些高强度的工作,这样对于控制病情都是非常有利。
像高血压患者近期没有服用降压药物或者是生气、着急等引起血压增高以及收缩压升高尤为重要,因为脾气急躁或者是情绪紧张,都会造成血压的不稳定。像平时一定要注意控制情绪,还有就是在生活中,要戒烟、戒酒,限制钠盐的摄入,最主要的还是要保持身体的轻松,减轻一些因为体力或者脑力劳动导致的身体的紧张、劳累感,这样都有助于控制病情的发展。
控制高血压对于高血压患者来说也是比较重要,应该根据检查,还有医生的指导,长期的服用降压药物来控制血压的增高,结合生活饮食,生活习惯的改变,这样是能够控制住病情的发展。

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过度劳累可能会引起高血压。如果在生活中出现了过度劳累现象,对于身体健康是很不利的,会引起各种疾病的出现,甚至还会导致出现高血压,除了过度劳累会引起高血压之外精神紧张、焦虑等因素也都会导致血压出现一过性升高,在生活中,避免过度劳累,而应当劳逸结合,并且饮食上避免高盐食物摄入,这样能够减少高血压疾病的患病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病