问题分析：你好很高兴为你服务，检查ct发现右肺下页实性小结节，有无发热不适，咳嗽咳痰心慌胸闷不适症状，有多长时间了
指导建议：当地三甲医院心胸外科专家查体检查一下，听诊肺部呼吸音，结合检查，结节6x3mm mm.考虑肺结节包块可能，如无咳嗽咳痰，肺部不适症状，包块较小，观察一下，定期复查一下，检查有无增大趋势，必要时血液检查，及穿刺细胞学检查确诊一下较好，一般3-6个月定期复查
恶性病变，需要明确具体类型。对于结节影，首要的问题需要明确性质，对于小于3厘米的结节，需要定期复查，一般是每三个月复查肺CT，如果结节在逐渐增大或者大于3厘米，需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。
小结节是肺脏在受到炎症刺激后自我修复形成的结节样改变，正常结节体积较小，边界比较清楚，可以给予观察治疗，不用服用药物，定期查CT，防止癌变就可以了。如果体积大于8毫米则需要做穿刺，排查肿瘤。
肺部的小结节在临床上比较常见，可以由于肺部的炎症，结核，肿瘤等病变引起。由于结节比较小，如果没有不适的症状，可以先定期复查，如果短期内出现变化，建议进一步的检查治疗。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
肺实性结节5mm不是很严重，小于6mm的情况无论是单发还是多发的实性结节，一般是要求每年复查一次。肺实性结节虽然不同于肿瘤，但是也不可过于大意，有些结节可能会发展成癌变或者癌前病变，需要按照医生的安排来做检查。
