希望那位好心的医生帮我解答一下。
我是不是有心肌炎?
心脏早搏除了要进行脉搏触诊之外,往往需要做动态心电图和心脏超声等检查,且需24小时监测,同时需要做实验室检查以测定血电解质,必要时还要进行血心肌酶学检查,这样可以提高疾病的确诊几率,并有助于后续恢复。
早搏是指异位起搏点发出过早的冲动,引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结,可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等。在正常的心跳过程中,突然出现一个漏搏,称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人,也可见于器质性心脏病的病人,比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。
早搏最常见的就是房性早搏,室性早搏,如果是偶发性的房性早搏、偶发性的室性早搏,大部分都是生理原因导致的,有可能跟紧张、焦虑、熬夜、工作压力大、自主神经调节紊乱有关系,通过适度的休息,劳逸结合,改变不良的生活习惯,一般都能够自愈。如果说是频发的房性早搏或者频发的室性早搏,往往是一些疾病导致的,比如冠心病心肌缺血、高血压性心脏病、原发性心肌病,一定要积极治疗原发病,是很难治好的。
心脏发生早搏考虑是过于劳累,劳累疲惫,精神紧张导致的,或者是使用了咖啡,或者兴奋剂等。部分病人的早搏是由于特定的一些心脏方面的疾病所引起的,比如心脏的瓣膜疾病或者是心脏的传导节律发生了异常。
房颤要比早搏严重。因为早搏只是心跳提前搏动,大多都是良性的,不需要特殊的处理;房颤是整个心房的颤动,房颤会引起回左心室的血流减少,并且长时间的房颤很容易形成左心房内的附壁血栓,一旦血栓脱落,很容易导致急性脑栓塞,遗留偏瘫。