一般情况下，只要还能有办法补救，就不选择拔牙。
深龋，一般病变已经到了牙本质深层，可能会感染到牙髓，造成可复性牙髓炎，出现自发性疼痛，这种情况下可以进行安抚治疗，安抚6-8周，如果期间出现明显尖锐的自发痛，应该做杀牙神经治疗，暂时不拔牙。深龋也可能造成不可复性牙髓炎，出现自发性疼痛，这种情况下需要做杀神经治疗，暂时不需要拔牙。深度龋齿，如果造成了残根情况，或者是残冠出现，再或者是髓腔底部穿通，牙周膜息肉长出，无法保留的情况下，深度龋齿需要拔除。且拔牙后需要进食温冷稀饭一天，清淡饮食三天左右。
龋齿在疼痛的时候不能拔牙，医生也会建议在病牙没有其他症状或者局部没有肿胀的情况下才可以拔除，也要先做好消炎治疗，在拔牙后一定要注意局部卫生，以防感染。
儿童龋齿形成原因很多，以小儿不能良好刷牙和进食后最为多见，食物残渣中的软垢可积存于牙齿的四周，易造成细菌发酵产酸，造成牙齿脱矿，亦可因小儿进食所致，甜食类较多，如饼干、依附牙面，不易受唾液的冲刷。
如果出现了龋齿，通常是建议家长及时带领儿童就医，在医生的指导下进行检查，明确龋齿的严重程度后，再根据实际情况进行相应处理。
对于牙齿发生的病因，糖份含量高的食品很有可能会引起蛀牙。
导致龋齿四大因子分别是牙齿、细菌、食物和时间，牙齿表面的细菌以糖为养分，在牙齿表面产生酸性物质，最后导致牙齿表面的有机物质被溶解，从而产生牙齿内部的细菌。糖份含量高的食品很有可能会引起蛀牙，例如：甜点，西瓜，苹果等，含有大量的碳水化合物，很有可能会引起蛀牙，但是不代表不能吃这种含有大量糖份的食品，在吃完了糖份之后要先清洗一下自己的嘴巴，清除掉牙齿里面的糖份，避免出现蛀牙的情况。
龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。
龋齿，就是俗称的虫牙，它是以细菌为主的多种因素的影响下，牙体的硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。龋病是人类的常见病，多发病之一，在各类疾病的发病率中，龋病位居前列。