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2021.6月30日下午右肱骨髁上骨折。。已打石膏

会员186964216 5岁 25元 已回复
2021.6月30日下午右肱骨髁上骨折。。已打石膏,用不用做手术,以后会不会以后引起习惯性脱臼。
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杨永朝 副主任医师 阳谷县人民医院儿科 二级甲等
擅长:肺炎,病毒性脑炎,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏...
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问题分析:单纯髁上骨折,对位对线良好,预后良好,愈合后和习惯性脱位关系不大,这种情况首先考虑石膏外固定保守治疗,不建议手术治疗
指导建议:单纯髁上骨折,对位良好,这种情况首先考虑石膏外固定保守治疗,不建议手术治疗。
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相关问答

小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形,在变形的地方会有淤血、红肿等现象,有些骨折会刺破皮肤,引起出血,由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时,可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置,X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。
判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害,是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像,才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下,采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位,特别是伴有血管和神经的损害,可以通过手法复位进行复位和固定。

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肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡,触摸时会感到更紧密。在骨折发生后,持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此,在儿童骨折后,会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象,造成肘部外形发生显著变化,使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛,活动不正常,触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

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肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折,骨折端没有出现明显的移位,也没有导致软骨面的平整性破坏,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月,并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前,从而有利于静脉的回流,骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折,骨折端有明显的移位,特别是导致肱骨软骨面的不平整情况,就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏,关节部位出现异常的摩擦,很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形,活动受限的情况,就必须通过手术复位骨折端。

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骨折的愈合至少需要三个月的时间,需要卧床休息半个月,石膏至少要固定一个月,每隔一个月要复查一次片子,以便了解骨折的愈合情况和位置情况。如果骨折愈合顺利的话,一个月以后可以拆掉石膏慢慢做肘关节的屈伸锻炼,但是不能负重,三个月骨折愈合以后才可以负重锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。

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