直肠粘膜脱垂吃药可治好吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
直肠粘膜脱垂吃药可治好吗?
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鞠仕平 山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 直肠脱垂是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下段向外翻出脱垂于肛门之外。
临床表现
排便时直肠由肛门脱出,便后自行回缩到肛门内,以后逐渐发展到必须用手托回,严重时不仅大便时脱出、在咳嗽、喷嚏、走路等腹压增高的情况下,均可脱出。常有大量粘液污染衣裤,引起肛周瘙痒。当脱出的直肠被嵌顿时,局部水肿呈暗紫色,甚至出现坏死。
  检查时令患者蹲位用力,使直肠脱出,不完全性脱垂仅粘膜脱出,指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠,如倒宝塔状。
治疗
意见建议:(一)一般疗法 排粪定时,蹲踞时间不可太长,避免便秘或腹泻,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。
(二)注射疗法 直肠粘膜下注射硬化剂,治疗部分脱垂病人,按前后左右四点注射至直肠粘膜下,每点注药1~2毫升。注射到直肠周围可治疗完全性脱垂,造成无菌炎症,使直肠固定。常用药物有5%酚植物油或甘油溶液等。
(三)手术疗法
 1.脱垂粘膜切除 对部分性粘膜脱垂患者,将脱出粘膜作切除缝合。
 2.肛门环缩术 麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂。
 3.直肠悬吊术 以重度的直肠完全性脱垂患者,经腹手术,用两条阔筋膜(腹直肌前鞘、纺绸、尼龙布等)将直肠悬吊固定在骶骨胛筋膜上,并封闭直肠陷凹,加强对直肠的支持
相关问答

直肠粘膜内脱垂不能够自己好。在早期的时候,可以采取保守治疗,多注意饮食,多吃新鲜的青菜水果,尽量保持大便通畅,可第一防止直肠粘膜脱垂进一步的加重。也可以在指导下采取排粪造影检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠粘膜出现了脱垂,根据它的轻重程度治疗方法不太一样。早期的时候保守治疗,别拖延时间,如果直肠粘膜脱垂的越久就会越严重,治疗难度就会加大。保守治疗无效的情况下,只能够考虑手术。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不能,若不治愈严重时直肠脱垂在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠粘膜内脱垂常见的是由于便秘导致的,可以通过用药以及手术等方式进行治疗,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免熬夜,避免食用辛辣刺激性的食物,可以多吃一些香蕉等食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

得了直肠粘膜脱垂,如果症状比较轻微,可以通过吃药来治疗。可以吃些益气的药物,这样可以增加盆底肌肉力量,帮助固定直肠。如果症状严重,则需要通过手术来治疗。可以做注射手术,将硬化剂注射到黏膜下层,使直肠黏膜与肌层粘连固定。也可以做切除手术。要用哪种手术方法要由病人与医生商量决定。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。