不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
整畸矫正费用包括以下的部分:拍全口曲面断层片，头影测量片和口腔CT，费用约3百元-5百元。制备记存模型，进行测量，设计矫治方案，费用约9百元-1千元。隐形矫治设计方案费用约2千元-4千元。根据托槽种类分为:金属托槽矫治，价格约2万元-3万元。全瓷托槽矫治约2万元-3万元，隐形矫治费用在3万-5万。总体说，正畸矫治费用约为2万元-5万元。
做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。
咬合关节有声音但不痛是否需要正畸，要根据患者的情况来判断。
正畸治疗通常是为了改善引起颞颌关节紊乱综合征，如果在进行检查以后发现患者咬合不平衡，有牙列拥挤、深覆合、闭锁颌、深覆盖、开颌等情况咬合关节有声音但不痛的患者可能需要进行正畸治疗。如果是个别牙齿出现异常，导致咬合关节有声音但不痛，可能不需要进行正畸治疗。
牙齿正畸通常需要1万-3万左右，具体价格的多少取决于病人牙齿的畸形程度，病人的年龄，以及病人所处地区的经济水平。如果病人本身牙齿畸形程度比较轻，年龄比较小正畸的价格相对会较便宜一些。
轻微的深覆颌矫正之前不需要进行正畸。但是矫正器可能需要拍口腔全景片及颅骨侧位片，根据片子显示情况，设计矫正方案，可能需要拔除四颗第一双尖牙，为牙齿矫正提供矫治的空间，采用牙齿矫正的办法，改善和纠正牙齿畸形，避免对颞颌关节造成的损伤。