你好,我家男宝宝11个月,出生时新生儿肺炎,6个月患过...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我家男宝宝11个月,出生时新生儿肺炎,6个月患过毛支,8-10个月反复发作支气管炎,医生说是支气管哮喘,请问我家宝宝能用:肺泡自体种植免疫激活疗法“吗?什么时间去合适呢
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,支气管哮喘呼吸道感染会诱发哮喘发作,建议注意保暖,防止感冒后症状加重,建议给予色甘酸钠药物预防治疗,可以减轻气道高反应,同时注意保暖,发作时及时给予平喘药物抗炎药物治疗。
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吴雅君 温州医学院儿科
擅长:儿科
已帮助用户: 3268
问题分析: 以出生后24小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。
意见建议:关键是改善通气和氧疗支持。 ①清理呼吸道:对有羊水胎粪污染且宫内窘迫的新生儿,需立即评估其有无“活力”,“无活力”即无呼吸或喘息样呼吸,肌张力低下,和(或)心率<100次/分。在分娩后呼吸出现前,应立即进行气管插管吸引。注意胃内容物也应吸净,避免误吸。有活力者需注意监护其是否出现呼吸困难、青紫等表现。②监测和观察项目:监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、氧饱和度。密切观察呼吸窘迫症状和体征,减少不必要的刺激。X线胸片监测肺部病变,注意有无并发气胸或纵隔气肿。③氧疗:当PaO2 <60mmHg或TcSO2 <90%时,应根据缺氧程度进行氧疗,维持PaO2 60~80 mmHg或TcSO2 92%~97%为宜。轻者选择鼻管、头罩给氧。当FiO2 > 0.4时可用CPAP治疗,PEEP压力4~125pxH2O,临床及X线胸片提示肺过度充气时应小心,压力不宜太高。当PaO2 <50 mmHg,PaCO2 >60 mmHg时,常采用SIMV机械通气,如胸片以肺不张为主或血气以低氧血症为主,初调时吸气峰压可稍高25~750pxH2O,吸气时间可适当延长,吸/呼比1:1~1.2,呼吸频率35~40次/分;如胸片以肺气肿为主或血气以PaCO2增高为主,初调时吸气峰压应稍低20~625pxH2O,吸/呼比1:1.2~1.5,呼吸频率40~45次/分。对于常频呼吸机应用无效或有气漏如气胸、间质性肺气肿者,用高频振荡通气,高频呼吸的频率为8~10 Hz,可能有较好的效果。合并持续肺动脉高压时,可采用快频率(>60次/分)的常频通气,维持pH 7.45~7.55,PaCO2 25~35mmHg,PaO2 80~100 mmHg,TcSO2 97%~99%,通过碱化血液可降低肺动脉压,是临床上经典而有效的治疗方法,此外NO吸入、高频振荡通气和体外膜肺(ECMO)也取得一定的疗效。④对症支持治疗:注意保暖、镇静,热卡供应,维持血压、血糖、血钙正常、纠正酸中毒等。保证入量,适当限制液体。注意胸部物理治疗,定时翻身、拍背、吸痰,尤其对机械辅助呼吸者。⑤肺表面活性物质的使用:国内一项多中心随机对照临床试验结果表明肺表面活性物质治疗MAS(200mg/kg),应用后6小时及24小时血氧合状态显著提高,且早期应用表面活性物质可降低气漏的发生,改善氧合,缩短应用机械通气的时间。⑥抗生素的应用:仅凭临床表现和X线片鉴别MAS和细菌感染性肺炎比较困难。常需要选择广谱抗生素进行治疗,积极寻找细菌感染的证据(血培养、气管分泌物培养等),以确定抗生素治疗的疗程。
相关问答

新生儿肺炎的早期症状主要有呼吸急促、口唇发青等。
新生儿肺炎的早期症状主要就是有呼吸困难的表现或者呼吸节律不均匀、呼吸急促、呼吸频率比较快超过六十次,或者有明显的口唇发青、发绀,有明显的呼吸急促或者上不来气的表现,同时有可能会有明显的呛奶吐奶或者咳嗽的症状。新生儿肺炎是新生儿期比较严重的婴儿疾病,一般新生儿肺炎不是单纯的出现的,有可能会合并一些其他方面的疾病,例如心脏方面的问题,呼吸不通畅或者新生儿脑膜炎,还需要根据孩子的表现以及检查结果进行具体的分析和治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎是一种常见的败血症,血培养结果呈阳性,其范围和程度要比新生儿肺炎严重。
新生儿败血症与肺炎并发,主要症状有呼吸急促、吃奶量少、反应迟钝、黄疸、口吐泡泡、腹泻等,需要及时进行抗炎治疗。如果是血液培养呈阳性,则需要14天以上的时间来进行治疗。如果出现了一些特殊的细菌感染,可能会持续三个星期,这要看宝宝的反应,口腔里的泡泡有没有好转,还有呼吸是否稳定。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎基本可以治愈,但不会自愈。
新生儿肺炎一种常见疾病,包括吸入性肺炎和感染性肺炎两种基本类型。吸入性肺炎主要是吸入羊水、胎粪、乳汁等导致。感染性肺炎主要是细菌、病毒、衣原体感染导致。在产前、产时或产后两者均可能发生。共同的症状是呼吸频率快、点头样呼吸、口吐白沫、口唇青紫等,有的会发热或体温不升。新生儿由以上异常体征,建议及时到医院去治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎是需要住院的,因为肺炎诱发原因很多,病因发展较快。
众所周知,新生儿是不会说话的,所以在新生儿安静的时候,就是新生儿病情在不断的发展,当然,也会表现的很明显,比如呼吸困难,脸色发紫,哭泣。但也有可能会有其他的症状,比如在没有发现疾病情况下,新生儿的病情就会恶化。所以理论上,新生儿肺炎是需要住院的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎一般在7-14天左右恢复,严重者可达1个月左右。主要取决于患者自身情况以及病情轻重,具体时间因人而异。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。临床上轻者表现为发热、吐奶及咳嗽等症状,积极给予降温、止咳等对症支持治疗,通常7-14天左右即可恢复。严重者可能出现呼吸困难、意识不清等,需及时住院治疗,大概需要1个月才可治愈,具体时间因人而异。
此外,新生儿出生后需注意避免与感冒者接触,家长应做好预防工作。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎的住院时间需要结合宝宝的病情程度、治疗效果、病情发展变化情况及自身恢复等综合因素而定。建议要加强宝宝的喂养和护理,多和宝宝的主管医生交流沟通,及时掌握宝宝病情变化和好转情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。