小儿糖尿病

一般情况下，儿童糖尿病主要见于儿童时期和青少年时期。儿童一型糖尿病属于一型和二型，属于胰岛素依赖性糖尿病，由于体内的胰岛素分泌相对较少，容易出现酮症，所以要终身服用激素。二型糖尿病是一种非胰岛素依赖性的疾病，需要通过口服降糖药来进行治疗，而不必终生依靠胰岛素。常见的有双胍类、磺脲类、a糖苷酶抑制剂等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。平时还要重视的是饮食方面的调理，还要多运动，每天监测血糖的动态。

小儿糖尿病的主要临床症状有多食多饮、多尿遗尿以及恶心呕吐，但身体体重却会大大下降，且会有萎靡不振、神情呆滞一类精神异常反应，部分患儿会有多部位关节疼痛和肌肉酸疼的表现，严重时甚至会昏迷不醒或突然晕厥。

起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿，常为糖尿病的早期症状。患各种感染，尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。长期血糖控制不满意的患儿，可于1～2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

儿童糖尿病的症状如下：
1.皮肤变黑，孩子脖子黑，很难洗干净。这是糖尿病的初期征兆。经常会在脖子、腋下、大腿根等皮肤皱纹处，皮肤增厚变黑，这是假性黑棘皮病，也就是体内胰岛素过多的表现。
2.食欲大增，孩子食欲猛增，需警惕。热量高的食物摄入过多，容易导致孩子的内分泌和代谢功能紊乱。
3.尿频发生变化，突然有一段时间孩子尿频，多年不尿床的孩子尿床的现象。这个时候，父母不应该只是责备孩子，而应该马上带孩子去做糖尿病检查。

儿童糖尿病护理应注意以下几点：
1.掌握运动疗法、运动量和适当的运动时间。掌握低血糖症的临床表现及治疗。子女家长只有掌握这种情况，才能坚持治疗，取得良好效果。
2.监测病情，及时调整胰岛素剂量。要监测糖尿病的变化，经常在饭前和晚上睡觉前监测尿糖。
3.预防低血糖：儿童糖尿病血糖波动大，容易发生高血糖和低血糖。如果患者出现轻微的低血糖和血糖反应，立即服用糖水或股票可以迅速缓解。

儿童糖尿病起病多急骤，突然表现明显多尿、多饮，多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3～4升或更多，常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。