b27阳性患肌腱炎不一定是强直脊柱炎。如果化验血检查并且有强直性脊柱炎的症状，医生查体检查以及片子都支持了，一般就是可以确诊强直性脊柱炎了，这个可以去当地公立三甲医院的风湿免疫科门诊医生看看的。
问题分析：患者疼痛两年，查了HLB27阳性，c反应蛋白阳性，怀疑强直性脊柱炎，查骶髂关节炎
指导建议：建议患者去风湿免疫科就诊，详细检查后，如确定为强直性脊柱炎，遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重，请到脊柱外科就诊。
两肺炎是慢性肺炎一般是肺炎的病程超过3个月就可以判断是慢性肺炎的。一般与病毒或细菌感染理化因素刺激长时间接触污染类的空气免疫力偏低等因素有关系的。
本身有强直性脊柱炎的病情，而且要日常脊柱的护理，减少病情加重，缓解症状等。如果比较严重，关节活动障碍，可以考虑做手术治疗，指导下使用相关药物，自己要多注意，少吃热的东西。
强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室的检查和影像学的检查三种方法。
1、体格检查：体征表现有从颈部、背部、腰部、胸部的活动度明显下降，查体有明确的从下往上集中在某部位的压痛；
2、实验室检查：也就是验血，主要包括人类白细胞抗原B27检查、类风湿因子检查、C反应蛋白、血沉及血常规等；
3、影像学检查：包括腰椎X光片，骶髂关节X光片、CT或核磁等。
