胆汁返流性胃十二指肠炎是什么病

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胆汁返流性胃十二指肠炎是什么病
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陈铮 沂源县人民医院五官科 二级甲等
擅长:擅长于口腔内科常见病,多发病的诊断、治疗,能熟练地...
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问题分析: 你好,你目前患有胆汁反流性胃炎和十二指肠球炎,
意见建议:我建议你服用一些抑酸的药物如奥美拉唑胶囊和抗幽门螺旋杆菌的药物如克拉霉素和阿莫西林胶囊。生活中,清淡饮食,避免劳累和受凉,禁烟酒,避免吃辛辣刺激性食物。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床医生具体检查治疗.平时饮食要清 淡.不吃油腻食物.以免刺激胆汁分泌增多.还要戒烟酒.避免精神紧张.也可考虑吃 些盖胃平片.
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刘桂楼 医师 威县章台卫生院内科 一级甲等
擅长:肠胃消化道疾病
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问题分析: 胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。明确其诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。
意见建议:1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。甲氧氯普胺主要作用于胃肠道和中枢神经系统,其可以通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感应区.具有中枢性镇吐作用。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过;多潘立酮则是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,促进胃排空,改善胃窦十二指肠协调性;莫沙必利是选择性5-HT受体激动剂。通过激动肠肌层神经丛的5-HT受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,从而促进胃排空。
2. 结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
3. 抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。前者能阻止组胺与其H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者则能阻止胞质内H- K 交换,减少H排出,其抑酸作用远优于H2受体阻断剂。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,疗程一般为2周。
4. 抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时.还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,十二指肠炎属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,疗效确切。
意见建议:十二指肠炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。
相关问答

一般情况下,十二指肠炎的治疗需要明确病因,看有无感染幽门螺旋杆菌等,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠炎是一种常见的肠胃疾病,指胃镜下十二指肠出现的溃疡、息肉等。临床多表现为上腹部周期性的疼痛,常发作于饥饿或午夜时。经过检查确诊,若病因为幽门螺杆菌感染引起的,可以选用三联、四联疗法进行治疗。若为克罗恩病,就需要选用治疗克罗恩病的药物,如果是十二指肠息肉,那么可以在胃镜下直接切除。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜。
大多数情况下,经过治疗后胃炎十二指肠炎的疼痛症状会逐渐消退,但是症状消退并不意味着病情已经彻底治愈。因此,需要通过复查胃镜,明确胃部的具体情况,判断疾病是否已经痊愈。建议患者要定期到医院复查,在日常生活中,患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌吃辛辣刺激及油炸的食物,多吃时令水果和新鲜蔬菜,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,十二指肠炎会有以下症状表现:
如果患有十二指肠炎,患者可能出现上腹痛、反酸、暖气、恶心、呕吐等症状表现,少数患者可能没有明显的临床表现。如果情况比较严重,部分患者会出现十二指肠排空功能紊乱和上消化道大出血的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、兰索拉唑片等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,钩虫性十二指肠炎综合征患者可能会出现食量增大但体重减少、腹痛、腹胀、食欲不振等症状表现。具体情况分析如下:
钩虫性十二指肠炎综合征系由钩虫感染引起的钩虫性十二指肠炎,患有钩虫性十二指肠炎综合征的患者早期会出现暴饮暴食、进食后无饱腹感等情况,体重不见增长反而减轻的症状,随着病情进一步发展,患者可能会出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状。建议患者出现症状后,及时到医院就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,钩虫性十二指肠炎综合征可以通过使用药物、一般治疗等进行处理。
食用不洁的食品会导致钩虫型十二指肠炎综合征,患者可以通过服用肠虫清等药物来进行调理,对于钩虫性十二指肠炎综合征有很好的疗效。贫血、消瘦的患者可以服用一些健胃、消食、健脾的中药,例如健胃消食片、保和丸等。日常生活中要保持良好的个人清洁,吃饭之前要勤洗手,饮食要保持清洁,果蔬要清洗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠炎的病因有很多,比如烧烤、辣条等刺激性食物、过量饮酒、服用阿司匹林、放射线照射、萎缩性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、肝脏、胰腺、胆道疾病、细菌、寄生虫、结核等。常见的症状有上腹部疼痛、恶心呕吐、黑便、上腹部轻微压痛、嗳气、反酸等,避免出现不良的饮食习惯。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。