一般情况下，一说话就紧张可能是正常现象，还可能是焦虑症造成的，具体内容如下：
一说话就紧张这是因为病人对自己的期望很高，想要在别人面前做到最好。当你在别人面前的时候，你会变得很紧张，你会变得很糟糕，这样就会陷入一个怪圈。无论和任何人讲话，病人都会有一种很大的压力，影响到病人的学习、工作和生活。药物和精神治疗是有效的，舍曲林、帕罗西汀等新一代的抗抑郁药对缓解焦虑的作用更明显，而在精神治疗上，无论是系统的还是接触的，都能起到缓解言语紧张的作用。
孩子总是在抓自己的脸考虑是有面部的湿疹，如果是面部有湿疹或者出现瘙痒的症状，都容易引起搔抓。也需要注意有没有微量元素或者是其他的症状，可以通过口药物进行治疗，如果有面部湿疹，局部使用外用药物来缓解瘙痒症状。
从目前来看，是不排除有自闭症的一个可能性的，但是也要注意有没有智力发育的问题导致的，这个可能还是要做个检查才能明确，还是要到儿童精神心理专科医院进行检查的，在明确的病情之后，再考虑针对性的处理，才能帮助患者改善的。
一说话就咳嗽的原因是呼吸道出现了感染。呼吸道出现感染通常是由于炎症侵入在咽喉部位或者呼吸道当中所导致的，因此会伴有咳嗽咳痰等症状，要结合自身的症状及时到医院做相关的检查，可以在医生指导下通过痰培养或者X光线检查的方式查看病情，在查看期间也需要做好饮食的控制，不要吃辣椒也不可以抽烟。以清淡的饮食为主，多喝一些温开水。
说话出现胸闷、气短，提示呼吸功能下降，说明呼吸的通气和换气功能有不同程度严重受损。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如可严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘的持续发作状态。
问题分析：您好，上述症状说明有出现自言自语，被害妄想的表现，要警惕有精神分裂症的可能。
指导建议：这种情况应该尽早到精神科就诊，通过精神量表检测，脑核磁共振，脑涨落图来判断清楚病情，一旦确诊，要尽早使用精神类药物治疗来帮助控制病情。
