双侧输卵管性炎症

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧输卵管性炎症
曾经治疗情况和效果:

我今年32岁,想要宝宝,去医院检查。做造影检查描述如下:
盆腔平片未见异常改变。
注入造影剂:子宫腔呈倒置三角形,居盆腔中部,内壁规则、光整。双侧输卵管显示清晰,连续、僵硬、折曲,壶腹部粘膜不清,有造影剂溢入腹腔。
20分钟:腹膜涂抹出现,分布不均,双侧输卵管内见少量造影剂残留。
诊断提示:双侧输卵管慢性炎症。
曾经有一侧卵巢囊肿,后手术切除一半。

想得到怎样的帮助:

这种情况是否可以怀孕。医院大夫说要手术疏通输卵管,我想询问是否一定要手术,可否保守治疗,因为怕做手术伤身体。希望解答谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田伟霞 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 9366
问题分析: 一、下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感;
二、月经异常,表现如经量增多,周期不规则。
三、痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。
四、白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。
意见建议:卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。
相关问答

通常情况下,双侧输卵管切除后不会出现怀孕的情况。
双侧输卵管切除阻断了精子和卵子结合的通道,所以患者正常情况下不会再怀孕。双侧输卵管切除后怀孕,有可能是当时切完输卵管后,子宫端闭合不好,再次畅通造成精子和卵子结合。这种结合多数为宫外孕,这是非常少见的病例,很少有双侧输卵管切除以后出现再次怀孕的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双侧输卵管切除又怀孕,那么就不会受孕了。如果做完了还能受孕,那就意味着没有摘除或者是一边的。
输卵管手术并不会引起胎儿的发育不正常。怀孕后要经常进行产检,多吃一些蔬菜和水果,多补充一些维生素和矿物质,避免过度的活动,避免性生活,避免怀孕。孕妇不要小孩,要做阴道超声,确定是宫内妊娠后再做人工流产或者药物流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,双侧输卵管未见显影是否还有手术的必要需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是双侧的输卵管不显影,可以进行通水处理,比如在做通水的过程中,加入一些抗炎症的药,避免粘合,如果阻塞的太厉害,尤其是在伞骨部位,很可能导致伞内积水,可以选择开腹和腹腔镜进行。如果输卵管造影不能显示,那就是因为输卵管间质部阻塞,所以不需要做外科手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

由于人工流产后会导致出现急性盆腔炎、输卵管炎症,而引发输卵管的双侧堵塞。输卵管炎症或盆腔腹膜炎症:炎症可以导致输卵管粘膜受到破坏而形成瘢痕,导致出现管腔狭窄、堵塞。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

不能。如果双侧输卵管切除的情况下,是不能够再自然怀孕的。如果想怀孕的情况下,可以采取试管婴儿的方式受孕。输卵管切除了,但是卵巢还在,仍然具有排卵功能,将受精卵移送到母体的宫腔内,后面的过程就和正常的妊娠过程一样的。注意在饮食上的营养,多休息,去正规医院做试管婴儿为好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双侧输卵管切除可能影响生育功能和卵巢血供。
输卵管有两个主要功能:正常输出卵子和受精卵结合的通道,因此输卵管切除后会影响正常生育能力,导致女性不孕。除了生育功能,输卵管和卵巢间有细膜,连接内部有血管,分ABCD四型供应卵巢,根据血供百分数不同进行分类的。输卵管切除可能损伤血供。因此切除输卵管时医生会尽量给卵巢保留一些血供。手术时尽量贴着输卵管手术,保留更多细膜和血管。输卵管切除后对卵巢的血供影响大概是20%,会导致提前半年到一年绝经。若是绝经年龄每个人是不一样的,与遗传有关。因此输卵管切除对日常生活没有大的影。不会影响月经,月经主要是卵巢功能和子宫内膜决定的。激素水平影响子宫内膜周期性脱落,与激素水平、子宫有关,与输卵管切除无关。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声