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临床上常出现下肢血压比上肢血压高,上肢血压和下肢血压差值小于20~40mmHg,则视为正常现象。
因上下肢离心脏远近不等,供血的血管粗细不等,均可使上下肢血压有一定差别。若压差升高超过40mmHg,则表示可能有病理性因素如大动脉炎,动脉粥样硬化和血管夹层,需进一步检查病因,在医生指导下使用药物进行调理。
下肢静脉曲张微创手术和保守治疗,还是保守治疗好一些,因为保守治疗没有副作用,没有一定的危害,但如果做下肢静脉曲张微创手术相比之下不很好,因为下肢微创手术复发率比较高。
通常情况下,下肢动脉血栓的治疗是药物手术、护理措施是观察体征。
治疗下肢动脉栓塞主要有抗凝剂、微循环、溶栓、手术治疗等。如果是小的血栓,可以用药物治疗,比如阿派沙班、肝素钙、利伐沙班、华法林。并且尿激酶和RTPA是溶栓的首选药物。外科医生可以采用静脉血栓置管溶栓、机械吸栓,也可以用取栓导管进行开刀。
而护理方法主要是通过监测患者的血压、心率来判断是否有出血倾向,同时通过观察患者的下肢皮肤温度的颜色,来判断治疗的效果,并注意保护皮肤的完整性,防止烧伤和外伤。
问题分析:这个考虑湿疹可能性大,需要注意局部卫生,多注意清洗,可以局部应用炉甘石,口服氯雷他定。
指导建议:建议平时多注意休息,加强营养,局部应用炉甘石,口服药物。
脑梗塞病人的上肢和下肢的康复锻炼按摩患处,患肢做屈伸运动,进行基本的步行训练。保持良好的坐姿,不要大幅度摆动头部。平时做抬腿,挥臂等动作,肘关节的屈伸,促进血液的循环。