心脏有点隐隐作痛怎么办

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心脏有点隐隐作痛怎么办
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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心脏出现隐隐作痛的情况,很有可能是心绞痛或者冠心病造成的,还有可能是心脏神经症引起。首先要做个明确的判断,可以做心脏彩超和心电图的检查,如果心电图有发生异常,患者不舒服症状存在很长的时间,还能做心肌酶血的检查,不舒服的状态下可以舌下含服硝酸甘油。如果病情得到缓解,可能是由于心绞痛或者冠心病造成。如果是心脏神经症引起,建议服用振源胶囊。患者平常要有规律的作息,多参加户外活动,保持愉快的心情。或者还有可能是带状疱疹造成,需要做血常规检查,确诊之后使用抗病毒和止痛的方式治疗。
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一般情况下,心脏隐隐作痛可以采取以下办法缓解。具体分析如下:
如果是冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性心梗等疾病,应及时进行心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检测,并结合冠状动脉CT或冠状动脉造影术进行确诊。
患者可以给予拜阿司匹灵来控制血小板凝聚,同时还要给予扩冠、改善心肌缺血的治疗,还可以口服消心痛、硝酸甘油等。此外,还需要使用抑制心房频率的药物,以缓解心肌的缺血性和抑制心室速率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现这种情况考虑是以下几种原因:
第一种是由冠状动脉粥样硬化引起的,需要到正规的心电图进行诊断,口服阿司匹林、硝酸甘油等,如果没有效果,最好是到正规的医疗机构进行手术。
第二种是因为心肌缺血,可以口服地奥心血康、参茸养心胶囊等;
第三类是由心律失常引起的,可以口服辛伐他汀。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗,及早诊断和治疗,可以有效地控制疾病的发展。

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一般情况下,支架植入后出现心脏疼痛的主要原因是心肌缺血。有可能是因为支架之外的血管仍然有狭窄,也有可能是因为支架中有血栓。同时要做心电图的比较,看看支架手术前后的心肌缺血情况。支架后心肌缺血情况改善,可以考虑到支架位置血流畅通,可以排除支架中的血栓,此时要注意抗血小板聚集和改善心肌缺血的治疗,比如欣维宁、异舒吉。如果心肌缺血比以前更严重,要注意支架内血栓的形成。

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需及时到心内科检查,全面评估病情、低盐低脂饮食、注意劳逸结合、适当运动、戒烟限酒、忌熬夜、保持良好情绪。
应做心电图和心脏彩超,必要时行冠脉动脉造影,观察是否存在冠脉严重狭窄,如冠脉无病变,则需进一步排除胃炎和胃溃疡等病变,同时还需考虑局部肌肉韧带炎症等原因,病变,还可由心脏神经官能症引起,可通过心理疏导改善。

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做完支架后心脏隐隐作痛通过使用药物、注意观察等即可,具体分析如下:
心脏支架植入后,会有20%左右的病人会感觉到心脏的疼痛,定期进行心电图检查,如果是急性或亚急性血栓形成,可以选择扩张血管的药物或者镇痛。支架置入术后的疼痛,很有可能是由于支架置入时造成的细小血管阻塞所致,造成局部心肌缺血,造成局部缺血,疼痛持续数个小时,并无大碍,需要密切观察。

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发生此种情况可采取如下方法进行治疗:
1.认为肯呢个是肋间神经炎或肋间神经痛所致,建议可及时到医院进行胸部CT检查,平时养成良好习惯,不常用同一体位进行作业,用药上可采用扶他林软膏涂擦;
2.认为是受凉所致心肌炎所致,建议可服用营养心肌药物如黄芪口服液,辅酶及含维生素c等。
患者需及时查明病因后对症治疗,有助于病情改善。

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