什么是心脏搭桥手术

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什么是心脏搭桥手术
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
做过冠状动脉造影检查后发现冠状动脉血管狭窄非常严重的时候,在同时有可能合并左主干病变的情况下,一般都是冠状动脉三支弥漫性病变。这个时候进行冠状动脉支架不仅效果差,而且伴随很大的风险,而且需要支架的数目非常多,因此会花费很大费用。这种效果不理想的情况下,则选择冠状动脉搭桥手术,一般都是一根动脉血管,两根静脉血管从主动脉直接搭到冠状动脉的远端。绕过狭窄的血管,能够够恢复血流,恢复心肌的供血,治疗冠心病。但是这种手术需要开胸,创伤比较大。对于有着更多合并症的老年人,会有心律失常,心衰,发生感染的风险,因为有时这种手术需要建立体外循环。
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相关问答

心脏搭桥术是诊治冠心病特别是长期急性心肌梗死最有效的手术方法,从患者身体其他部位取一段血管或血管替代物,将狭窄冠状动脉远端与主动脉连接,让血液绕过狭窄部位,到达缺血部位。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。费用大约要5-6万,不同地区收费略有区别,具体的费用可咨询要选择做手术的医院。低盐低脂饮食,适当的运动,增强体质,作息要规律,不熬夜。

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心脏搭桥手术后需要穿1-3个月的胸带,由于骨骼的愈合大概需要三个月,早期为固定胸骨,防止发生胸骨不愈合。术后复查取决于个人情况,若术前血糖、血压很高,重点监控血糖、血压,术后常规复查项为肝功、肾功、心电图、心脏超声等。

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三支病变,病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且经济负担也较重。伴有心功能不,全这类需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。

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少量饮酒和严禁吸烟,术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。

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心脏搭桥手术后注意规律按要求服用药物,养成良好生活习惯,如戒烟、限酒,吸烟饮酒均会对血管造成损害,术后要控制基础病变,如高血压或者糖尿病,要严格服药,把血糖、血压控制在理性范围内,增加血管桥的使用时间以延长寿命。

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