怀孕后出现外阴瘙痒难忍是合并霉菌性阴道炎。特点是有豆腐渣样白带，奇痒难忍。可能因为妊娠后雌激素水平明显增高，阴道黏膜糖元合成增加，阴道酸碱值降低，适宜霉菌的生长而自发感染或复发。
阴部疼痛，瘙痒，一般是细菌感染引起的，可以用淡盐水清洗外阴，用克霉唑或是软膏外涂试一下，考虑局部用药物清洗调理一下。勤换内裤。此时避免同房。再就是注意病因的查明。
考虑是患有阴道炎，这是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。其临床表现多为阴道分泌物增多，可有异味或臭味，可伴有外阴瘙痒或灼热感。应该及时就医，进行妇科检查、白带常规检查，确定阴道炎类型，对症治疗。
外阴瘙痒是多种原因引起的一种症状，多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒，月经期不注意清洁卫生，又未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常引起外阴刺痒，应该到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查，明确诊断后对症治疗。
晚上外阴总是瘙痒可能是阴道炎、外阴炎、湿疹等疾病导致的，具体分析如下：
1.阴道炎：性生活不节、免疫力低下等因素可能会导致阴道发生过炎行病变，从而引发阴道炎，可能会导致晚上外阴总是瘙痒。
2.外阴炎：内裤过紧、长期坐浴等现象，容易使外阴受到真菌的感染而发生炎症，从而引发外阴炎，可能会导致晚上外阴总是瘙痒。
3.湿疹：局部潮湿、长期吸烟饮酒等因素可能会导致真皮浅层发生炎性反应，从而引起湿疹，可能会导致晚上外阴总是瘙痒。
外阴总是搔痒的原因有很多，主要有以下几个方面：
首先是外阴湿疹，因外阴局部潮湿、不清洁引起的。
第二种，可能是外阴营养不良导致外阴局部皮肤弹性下降、颜色变浅诱发的。
第三，尿糖过高刺激引发。
第四种是念珠菌感染、滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染、细菌性阴道炎等局部导致的。
如果患者想彻底缓解瘙痒症状，最好去医院查清楚原因，再进行治疗。
