医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李文媛
主治医师
妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,是的,因为宫外孕大多是因为输卵管的蠕动问题造成的,输卵管蠕动和孕囊发育不同步,造成孕囊发育逐渐大了而输卵管还没有将其送入到子宫内,所以造成孕囊在输卵管内发育的,造成宫外孕
意见建议:建议保留一侧输卵管还是可以怀孕的,因为人有两条输卵管,剩余一条也是可以的,建议可以在医院彩超监测排卵的基础上进行有准备的性生活的,当左侧卵巢排卵时在同房受孕率会大大的提高的,一旦发现自己怀孕建议及时的去医院检测检查,有不测即使的采取保留措施,希望对你有所帮助,祝你健康
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吴雅君
温州医学院儿科
擅长:儿科
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问题分析: 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。
意见建议:可行开腹或腹腔镜手术。
(1)严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
(2)术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
(3)自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%;每回输100ml血液加3.8%枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。[