若年轻人患有典型的耳石症,很多一次治疗可完全治好,复查时完全没有症状。第二次不需要再做复位,吃药巩固就行。但是大部分,其耳石是复杂的,或者是不典型的、比较难治的耳石,需要多次复位才能完全治好。不同的病人,不同的石头,对复位次数的要求不同。
可能是脑神经衰弱所致,但要排除高血压病,颈椎病等病因所致的脑供血不足,需要检查血脂血糖,血压和颈椎片,如果是高血压需要降血压药物缓解,如果是颈椎病,可以做牵引治疗。
可以采用手法复位治疗,具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。
病人垂下头,迅速仰卧,将头向患侧旋转45度,患耳朝下,这样耳石会下沉到后半规管的中间,并在此位置停留2-3分钟,逐渐将头转向正常侧,并继续向正常侧旋转45度,从而耳石移动到更靠近足部的位置,并停留在头部位置2-分钟,同时头部和躯干向正常侧旋转135度,从而耳石返回椭圆形囊,并停留在这个位置1-2分钟,将头转向前方,慢慢坐起来,头伸直。
耳石症复位方法,根据耳石脱落位置不同,采用的复位方法也不同。常见有:后、外半规管者,采用Epley复位法,此法是通过定时的头位活动及摆动,耳石经由总脚到达椭圆囊,使可耳石不再影响半规管的动力学作用。
耳石症是不可以自己在家里面复位的。需要到医院耳鼻喉科完善体位诱发试验,明确耳石脱落具体在哪个半规管、具体在哪一侧之后,在医生的正确指导下进行手法复位。手术复位后还需要使用药物缓解耳石症的症状。