卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。
囊肿直径小于4-5cm,先观察2~3个月等月经刚干净时再复查一次,有时候就会发现囊肿消失了。这种囊肿叫生理性囊肿,与卵巢排卵有着密切的关系。卵巢每个月经周期都要排卵,在排卵过程中卵巢会发生变化,可能会形成黄体囊肿、滤泡囊肿等,这些囊肿通常会在月经来潮时消失。所以,在2~3个月后月经刚刚干净时复查,就会发现囊肿消失了。
一般情况下,卵巢囊肿患者可以通过医学检查、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
如果是直径在5cm以下的卵巢囊肿,同时检查CA125、CA19-9、CEA、AFP等指标是否在正常范围内,可以在月经结束后进行妇科彩超检查。如果是一个直径超过5cm的卵巢囊肿,同时还要做妇科彩超检查。卵巢囊肿外科治疗通常是对有需要或尚未绝经的妇女,应行腹腔镜下摘除或剖腹切除。如果是绝经期后的妇女,或者是因为有恶性肿瘤的原因,需要进行手术治疗。
有些属于生理性卵巢囊肿,有些属于病理性,如果消失了,这个一般没什么大碍,如果没有消失,注意定期复查,没有增大的话没有影响,如果一直增大的话,一般还是需要手术切除治疗的,囊肿直径小于4-5cm,一般医生都会建议先观察2~3个月等月经刚干净时再复查一次,有时候就会发现囊肿消失了。
卵巢囊肿根据大小、位置、性质不同,治疗方法不同。一般以手术治疗为主,要看是否恶性,囊肿的部位,体积,大小和生长速度。如畸胎瘤,B超、平片检查可发现牙齿、骨头等特殊结构,肿瘤超过3-4cm需要进行手术处理。其它囊肿、肿瘤并无此典型表现。