肛门下坠总有便意多考虑是痔疮、肛窦炎、肛隐窝炎、结肠炎、结肠息肉甚至肠道肿瘤引起的。如果大便有血、黏液，则需要去做个肠镜检查，存在息肉则需要取病理检查，尽早切除。如果单纯的坠胀有便意，没有便血，则需要进行肛门镜检查，多做提肛运动，锻炼肛门括约肌，避免久坐久蹲，饮食清淡。
从中医上来分析，应该是中气下陷的表现，中气不足，气虚下陷，则可见肛门下坠感等表现。可以服用一些补益中气的中成药来调理，禁止一切辛辣刺激性食物，少食多餐，平时用手顺时针揉摸腹部，按时吃药，注意锻炼身体，多注意休息。
一般情况下，排便不尽但总有便意可以考虑是前列腺炎或者是肾虚所引起的一种现象，对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，明确病因后再对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，对于此类患者可到医院进行尿液常规检查，若检查明确是由于前列腺炎所引起，可在专业医师建议下，遵医嘱服用前列康等药物来帮助治疗。如果检查结果明确是由于泌尿系统感染引起，建议患者到医院进行静脉点滴青霉素的消炎治疗。
总有便意是不是肠癌，需要具体情况进行分析。许多肠道的良性病变，可以出现总有便意这种症状，比如急慢性肠炎、直肠息肉或者腺瘤，甚至痔疮合并感染或者血栓形成时，也可以出现。
一般情况下，不拉肚子但是总有便意，患者可以通过医学检查、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
不拉肚子但是总有便意是指内急后重、下坠感的症状，通常是慢性肠胃炎导致的，主要是因为受凉、感染、不卫生的饮食，导致肠道的痉挛，出现下坠感和里急后重等症状，建议到正规的医院做一下大便常规的检查，然后在医师的建议下口服解痉镇痛的药物，比如克拉霉素和山茱萸碱等。
肛门感觉下坠可由多种原因导致，最常见的是肛周疾病，直肠及乙状结肠下段发生炎性疾病，炎性外痔、内痔脱出于肛门外向下牵拉，直肠脱垂、直肠癌多种疾病刺激肛管、肛腺、肛区神经，从而出现肛门感觉下坠这种症状。其他如泌尿系统疾病、前列腺疾病、骶椎病变、骶管肿瘤或囊肿，身体松弛或便秘等也都可以引起这种症状的发生。
