精索静脉曲张术后复发的原因

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我朋友几年前去做了精索静脉曲张术,但是最近去体检发现有点复发了,这是什么原因呢?
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崔昕 副主任医师 首都医科大学宣武医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:各种复杂泌尿系结石经皮肾镜、输尿管镜及输...
导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。
漏扎的往往是一些细小的静脉分支,这些小血管肉眼辨别困难,不借助显微放大设备,容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张,导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条:精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉,这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异,有的人没有精索外静脉,或走行异常,术中难于寻找。
手术后患者的恢复会比较快。在伤口恢复期,主要注意清淡饮食。其次,避免伤口感染。在伤口愈合以后,大概手术后一个月之内,还要注意观察阴囊有无水肿,睾丸有没有触痛或者附睾炎的发生。
相关问答

一般情况下,精索静脉曲张复发可根据严重程度,采取药物或再次手术等方式进行治疗。具体分析如下:
精索静脉曲张是由于静脉血管发生了血液回流障碍,引起阴囊、精索出现蚯蚓状的曲张静脉的外观,通常采取手术等方式进行治疗。由于个人症状不同,部分患者存在术后复发的情况,这与静脉回流的侧枝循环丰富有关。如果出现复发,轻度的患者可以通过药物进行治疗,中重度则建议再次进行手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张术后复发的概率较低,如果发生了反复,一定要去正规的医院,做好相关的检查,做好相应的准备,然后进一步展开手术。并且可以进行微创手术,减少术后复发的可能性。另外,精索静脉曲张手术后要定时去正规的医疗机构进行随访,不仅可以实时监控病人的恢复状况,还能对病人的康复有很好的帮助。此外,每个三个月一次,做一次精索静脉的彩超,可以确定病人的精索静脉有没有曲张,通常情况下,通过积极的外科治疗,术后再复发的可能性会大大减少。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

手术后精索静脉曲张不会影响生育。中度和重度的精索静脉曲张和长期的精索静脉曲张都会导致患侧阴囊局部温度升高,从而导致睾丸体积缩小,从而影响生精功能,导致精液质量下降,严重时可导致不孕。因此,临床上有生育需求的患者如果患有中度和重度的精索静脉曲张,需要进行手术治疗。手术治疗对改善睾丸生精功能具有积极的临床意义,治疗后一把可缓解症状。

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精索静脉曲张术后精子一般1个月左右能好。具体时间因人而异。
精索静脉曲张为男性的一种常见疾病,好发于20-30岁青壮年男性,由于精索静脉回流受阻导致血液瘀滞和淤血不能及时排出体外造成精液液化困难,从而使睾丸内的精子发生障碍而不孕。因此,在进行术后,精子的质量可提高,手术后1月份此症状明显减轻,即可妊娠。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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精索静脉曲张术后3~4个月正常。通常精索静脉曲张的病人,手术后3~4个月就可以恢复正常,但亦视疾病及患者身体状况而定。有很多患者由于不能接受这种治疗而放弃了手术。因此,术后病人,必须每半月前后去医院B超检查,由专业医生指导,评价疾病康复情况。同时还要定期复查血常规、尿检及肝功能等指标,以确保疾病治疗效果。病人手术后应注意进食,勿食辛辣刺激性食品,勿饮冰镇之饮料,忌酒、酒。另外还要加强身体锻炼,增强抵抗力,防止复发。病人发病过程中,应注意休息,不可过度疲劳,保持心情舒畅。

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精索静脉曲张术后腰痛,可能是麻醉引起的。精索静脉曲张是泌尿系统常见的一种疾病,如果是精索静脉曲张,一般都要做外科手术,术后腰痛主要是麻醉引起的,如果是精索静脉曲张,可以采用局部麻醉,此时是从腰椎注射麻醉,术后短期内会有不同程度的腰痛。如果是精索静脉曲张术后卧床较长,还会导致腰痛,如果做了适当的运动,一般情况下会有一定的改善。

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