肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门,保证1cm的切缘,肿瘤治好后留1cm作吻合,吻合距离过短可导致肛门功能出现问题,进而引起肛门失禁。
低位直肠癌是距齿状线5cm以内,保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的,如果扩散了就很难说了,应该及时可以去相关科室做一下检查,可以去肛肠科。
直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期,肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm,但是肿瘤浸润肠壁的深度,尤其是在肛管齿线处的肿瘤,浸润肠壁的深度如果很深,就可能累及外括约肌,此时如果保留外括约肌,保留盆底的耻骨张肌,就有可能残留肿瘤,因此,肿瘤浸润深度不能太深,一般要在T2期以内。
大肠包括结肠和直肠,发生于结肠和直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,统称为大肠癌,也可以叫做结直肠癌。结直肠癌最常发生的部位是直肠以及乙状结肠和直肠的交界部,约占60%。大肠癌主要发生于中老年人,发生年龄通常在30-69岁,发病的男性略多于女性。近年来随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,大肠癌的发病率呈现逐渐上升的趋势,并且有年轻化的趋势。大肠癌的发病率的增长仅次于肺癌发病率的增长。
便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,如果保肛门后对肛门功能要求很高,挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽,确保肿瘤治疗性。
距离肛门5cm以上通常可以保肛,距离肛门小于7cm时,切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌,直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。